肥胖引起的糖尿病在减肥后可能得到缓解,但能否完全治愈需结合个体情况判断。部分患者通过减重可逆转糖代谢异常,部分患者仍需长期管理。
减重有助于改善胰岛素敏感性,尤其是内脏脂肪减少后,胰腺负担减轻,血糖控制可能明显好转。早期糖尿病患者在体重下降后,部分人可停用降糖药物,仅通过饮食运动维持正常血糖。研究显示,减重超过原始体重一定比例的患者,糖尿病缓解概率显著提高。减重后需维持健康生活习惯,避免体重反弹导致血糖再次升高。
部分病程较长或胰岛功能严重受损的患者,即使成功减重,仍可能存在基础胰岛素分泌不足,需要持续监测血糖。这类患者减肥后虽能减少用药剂量,但完全停用药物存在困难。遗传因素较强的糖尿病患者,减重对血糖改善效果可能有限。合并其他代谢异常的患者,需同时控制血压血脂等多重危险因素。
建议糖尿病患者在医生指导下制定科学减重计划,采用饮食控制结合有氧运动的综合干预方式。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,根据代谢指标变化调整治疗方案。即使达到糖尿病缓解标准,仍需每年进行口服葡萄糖耐量试验评估,警惕血糖异常复发。保持规律作息和均衡饮食,避免高糖高脂食物,有助于长期维持血糖稳定。
