减肥导致月经不来可能引发内分泌紊乱、骨质疏松、生育功能受损等健康问题。过度节食或剧烈运动导致的体重快速下降会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，造成闭经。
1、内分泌紊乱
当体脂率低于健康阈值时，体内瘦素水平下降，影响促性腺激素释放激素的分泌，导致雌激素合成不足。这种状态可能伴随皮肤干燥、情绪波动、潮热等更年期样症状，长期未纠正可能增加多囊卵巢综合征风险。
2、骨质疏松
雌激素缺乏会加速骨量流失，使骨密度在6-12个月内显著降低。年轻女性可能出现腰背疼痛、关节僵硬，骨折风险可达到同龄人的3倍以上，且部分骨损伤不可逆。
3、生育功能受损
持续闭经超过3个月可能造成卵巢萎缩，子宫内膜变薄。部分患者即使恢复体重后仍需药物诱导排卵，自然受孕概率下降，辅助生殖治疗成功率也会降低。
4、代谢速率下降
身体启动饥荒保护机制，基础代谢率可降低20%-30%。表现为畏寒、便秘、脱发，后续恢复正常饮食时更易发生报复性体重反弹。
5、心理障碍风险
长期闭经与焦虑抑郁存在双向关联，部分患者出现体象障碍或进食行为异常。神经性厌食症患者中约有50%伴有闭经症状。
建议采取渐进式减重策略，每周体重下降不超过0.5-1公斤，保证每日摄入不低于1200大卡。优先选择高蛋白、富铁食物如瘦肉、动物肝脏，配合瑜伽、快走等中低强度运动。出现闭经超过3个月需就医检查激素六项和骨密度，必要时在医生指导下使用雌孕激素周期治疗。定期监测体重体脂变化，避免过度依赖极端减肥方法。
