药源性上消化道出血是什么原因？出现这种结果该怎么办

药源性上消化道出血是由于药物直接或间接损伤消化道黏膜及血管，引起黏膜糜烂、溃疡或血管破裂。或者药物使机体凝血机制发生障碍，或药物使原有消化道病变加重，引起胃黏膜充血、糜烂、溃疡，甚至出血或穿孔，导致大便隐血阳性或呕血及黑粪。引起上消化道出血的药物有甾体抗炎药(NSAIDs)、肾上腺皮质激素、抗菌药物等。

【诊断与鉴别诊断】

1．明确服药史是主要诊断条件。

2．胃镜检查发现有胃及十二指肠黏膜损害或溃疡等病变。

3．排除非药物性食管、胃及十二指肠疾病引起的上消化道出血病变和穿孔。

【预防与治疗】

1．预防

(1)用药前要了解患者既往用药情况，有无溃疡病及慢性病史。用药指征要明确，严格掌握适应证，甾体抗炎药不宜大剂量，长期使用，避免重复用药。