憋尿B超能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液、子宫内膜异位症、输卵管积水等妇科疾病。憋尿状态下膀胱充盈可推开肠管,使子宫及附件结构更清晰显示。
1、子宫肌瘤
憋尿B超可观察肌瘤大小、数量及位置,肌壁间肌瘤表现为子宫肌层内低回声结节,浆膜下肌瘤可见子宫轮廓外凸。黏膜下肌瘤可能伴宫腔线变形。肌瘤直径超过5厘米或引起月经量增多时需干预。
2、卵巢囊肿
充盈膀胱后能清晰显示卵巢内无回声囊性结构,单纯性囊肿壁薄光滑,巧克力囊肿内部可见细密光点。囊肿直径超过5厘米或存在实性成分需进一步检查。
3、盆腔积液
膀胱后方子宫直肠陷窝处出现液性暗区提示积液,生理性积液深度小于3厘米。结核性盆腔炎积液常伴腹膜增厚,异位妊娠破裂时积液内可见絮状回声。
4、子宫内膜异位症
腺肌症表现为子宫均匀增大伴肌层回声不均,卵巢子宫内膜异位囊肿呈磨玻璃样回声。深部浸润型病灶可能显示直肠阴道隔增厚。
5、输卵管积水
输卵管扩张呈腊肠样无回声区,伞端闭锁时可见管腔迂曲膨大。积水常继发于盆腔炎或输卵管结扎术后,可能影响生育功能。
检查前需饮用800-1000毫升水保持膀胱适度充盈,过度憋尿可能压迫脏器影响观察。发现异常结果应结合妇科检查及肿瘤标志物等进一步评估,避免穿着连体衣裤以便快速完成检查。日常注意会阴清洁,出现下腹坠痛或异常阴道流血应及时就诊。
