阴道分泌物清洁度通常分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度为正常范围。清洁度检查是妇科常规体检项目,通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌等成分的比例来判断生殖道健康状况。
清洁度Ⅰ度代表阴道环境健康,显微镜下可见大量乳酸杆菌和少量上皮细胞,白细胞极少或无。这种情况常见于激素水平稳定、无感染的育龄女性,日常只需用清水清洗外阴,避免频繁使用洗剂破坏菌群平衡。清洁度Ⅱ度属于基本正常范围,可见少量白细胞和杂菌,但乳酸杆菌仍占优势,可能与近期性生活、月经前后激素波动有关,若无瘙痒异味等症状通常无须特殊处理。
清洁度Ⅲ度提示可能存在轻微炎症,白细胞和杂菌数量明显增多,乳酸杆菌减少,常伴随分泌物量增多或颜色改变。这种情况可能与细菌性阴道病、轻度宫颈炎相关,建议复查并结合pH值、胺试验等指标综合判断。清洁度Ⅳ度属于异常情况,乳酸杆菌极少,大量脓细胞和致病菌,通常伴有明显瘙痒、灼痛或异味,需进一步排查滴虫性阴道炎、淋球菌感染等疾病。
日常保持外阴干燥透气,选择纯棉内裤并每日更换,避免穿紧身裤久坐。同房前后注意清洁,月经期勤换卫生巾。出现分泌物颜色发黄绿、呈豆腐渣状或鱼腥味时及时就医,不要自行使用阴道冲洗剂。40岁以上女性建议每年进行妇科体检,绝经后仍需关注分泌物变化,雌激素水平下降可能增加老年性阴道炎风险。
