需要做哪些检查诊断骨髓纤维化

发布时间:2024-10-22 17:10:31

诊断骨髓纤维化需做血生化、血常规、细胞遗传学、骨髓穿刺涂片、活检、粗细胞培养、影像学等多方面的检查。通过这些检查,不仅能明确的诊断出该病,而且能详细的了解到患者身体各处的情况。根据所了解到的情况,可为患者进行针对性的治疗。

骨髓纤维化可分为原发性、继发性、特殊型等类型,其中特殊型的较少见,可见于三岁以下的婴幼儿。这种疾病主要表现为贫血、低热、多汗、心动过速、体重下降、上腹不适等,严重者可见骨痛跟出血,初期可无任何自觉症状。那么究竟做哪些检查才能诊断出该病呢?

1、骨髓穿刺涂片以及活检

干抽现象是该病骨髓穿刺的一个特点,骨髓涂片早期为增生象,中晚期显示增生低下。骨髓活检可看见大量网织纤维以及胶原纤维,严重的患者可见骨质增生。

2、血常规

因该病有多种类型,所以不同的类型在血常规检查中的表现也不同。其中慢性原发性的多为正细胞正色素贫血,少数患者有轻度红细胞数量升高,病变严重时可出现顽固性的贫血。白细胞以及血小板数量高低不一,外周血可见泪滴样的红细胞,幼红细胞以及幼粒细胞。

急性原发性的常见,全血细胞减少或者是其中某系减少,网织红细胞数较低,一般无泪滴样红细胞。而儿童型的外周血白细胞数量偏高,血小板数偏低。

3、影像学检查

该病影像学检查主要包括X线、核磁共振等。部分患者X线检查有骨质硬化的表现,这种表现常见于脊椎、锁骨、骨盆、肱骨、胸骨、肋骨等处,而核磁共振对早期诊断较为敏感。

从上可知,骨髓纤维化可以通过血常规、影像学、骨髓穿刺涂片以及活检来诊断。诊断清楚之后,患者需根据疾病的具体类型以及情况来进行针对性的治疗,其中原发性的目前尚缺乏能阻止疾病进展的有效措施,主要通过减轻贫血、改善脾脏肿大跟骨髓造血功能来缓解症状,而继发性的主要通过控制原发病来进行治疗。