老是腹泻要做什么检查

发布时间:2024-05-26 12:35:15

患者出现经常性腹泻的症状时,需进行血常规、便常规等一般检查,以及病原学检测、影像学检查等特殊检查。若明确为疾病因素导致的腹泻,则需要根据不同病症做针对性治疗。

一、一般检查

1.血常规:主要观察白细胞和红细胞是否增高或降低,若伴有炎症反应,可见周围组织存在感染的情况;若伴有贫血症状则提示可能有慢性失血等情况发生。

2.便常规:可发现大便中有较多脓液、血丝、黏液,甚至可以见到完整的红色血液,也可通过隐血试验判断是否存在出血情况。此外还可根据潜血结果及镜下血细胞分析,判断肠道内是否有细菌、寄生虫或其他异常病变。

二、特殊检查

1.病原学检测:包括轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒感染的相关抗原检测,以及大肠埃希菌、志贺菌、弯曲杆菌、霍乱弧菌等常见致病微生物培养,必要时还需要进行粪便中脂肪含量测定,以辅助诊断病因。

2.影像学检查:主要包括X线、腹部彩超、CT等相关检查,可用于排查肝胆胰腺、脾脏、结直肠、小肠等部位是否存在器质性疾病,并协助医生制定诊疗方案。

3.肿瘤标志物检测:当癌胚抗原明显升高时,考虑可能存在胃癌、肠癌等消化道恶性肿瘤的可能性。此时建议进一步完善胃肠镜等相关检查,排除恶性病变的可能。

4.其他检查:比如乳糖耐受试验、食物激发试验、氢呼气试验等,有助于判断机体是否存在乳糖不耐受症、食物过敏、幽门螺杆菌感染等问题。

三、治疗方式

腹泻期间应适当补充水分和盐分,以免因体内水钠潴留而加重病情。若由饮食不当引起,通常无需用药处理,注意合理饮食即可逐渐缓解。若腹泻次数过多还应及时就医,在专业医师指导下应用止泻药物,如蒙脱石散等。若经上述措施仍无法改善,则需遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂,调节肠道功能。若怀疑存在肠道感染性疾病,则需在医生指导下使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素类药物控制感染。