肝癌通常可以通过B超检查发现，但确诊需结合其他检查手段。B超检查具有无创、便捷的特点，可作为肝癌筛查的初步手段。
B超检查能发现肝脏占位性病变，对直径超过1厘米的肝肿瘤检出率较高。通过观察肝脏形态、回声特点及血流信号，可初步判断肿瘤性质。典型肝癌在B超下多表现为低回声或混合回声团块，周边可能出现声晕征。对于肝硬化背景下的结节，B超可监测其大小变化，有助于早期发现癌变。
部分早期肝癌或特殊类型肝癌可能难以通过B超明确诊断。直径小于1厘米的病灶检出率较低，等回声型肝癌可能被漏诊。位于肝右叶膈顶部或左外叶的病灶可能因气体干扰显示不清。弥漫型肝癌因缺乏明确边界，B超诊断难度较大。对于B超发现的可疑病灶，通常需要进一步行增强CT、MRI或穿刺活检确诊。
建议高危人群每6个月进行一次肝脏B超联合甲胎蛋白检查。发现肝脏异常回声时应及时就医，由医生评估是否需要补充检查。日常生活中应避免酗酒、控制肝炎病毒感染、保持合理体重，这些措施有助于降低肝癌发生风险。
