B超子宫附件检查主要用于观察子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的结构和形态，筛查囊肿、肿瘤、炎症等病变。检查内容主要有子宫大小与形态、子宫内膜厚度、卵巢结构与卵泡发育、输卵管通畅性、盆腔积液情况等。
1、子宫大小与形态
通过B超可测量子宫长径、横径及前后径，判断是否存在子宫发育异常如幼稚子宫、双角子宫等。同时能观察子宫肌层回声是否均匀，辅助诊断子宫肌瘤、腺肌症等疾病。检查时需保持膀胱适度充盈以清晰显示子宫轮廓。
2、子宫内膜厚度
子宫内膜随月经周期变化，排卵期厚度可达10-14毫米。B超可监测内膜增厚情况，异常增厚可能提示子宫内膜息肉、内膜增生甚至内膜癌。绝经后女性内膜厚度超过5毫米需进一步检查。
3、卵巢结构与卵泡发育
检查可评估卵巢体积、卵泡数量及大小，诊断多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等。生育期女性在月经周期第3-5天检查能基础卵泡计数，排卵期可观察优势卵泡发育情况。异常增大卵巢需警惕卵巢肿瘤可能。
4、输卵管通畅性
经阴道B超配合造影剂可间接判断输卵管是否通畅，发现输卵管积水、积脓等病变。但确诊输卵管阻塞仍需依靠子宫输卵管造影或腹腔镜检查。急性盆腔炎可能导致输卵管增粗、积液等超声表现。
5、盆腔积液情况
生理性盆腔积液深度通常小于3厘米，超过该值可能提示盆腔炎症、宫外孕破裂或肿瘤性腹水。B超能准确定位积液位置与范围，为临床处理提供依据。大量积液常伴随腹痛、发热等症状。
建议检查前1小时饮水500-800毫升保持膀胱充盈，经阴道B超则需排空膀胱。月经干净后3-7天为最佳检查时间，可避免内膜脱落干扰。长期异常阴道出血、下腹坠痛或不孕患者应定期复查，必要时结合肿瘤标志物、CT等进一步检查。日常注意会阴清洁，避免过度劳累，出现严重腹痛或异常出血需及时就医。
