乙肝携带者出现转氨酶升高时通常需要做病毒定量检测。乙肝病毒定量检测有助于判断病毒复制活跃程度，结合肝功能指标可评估病情进展，为后续治疗提供依据。
乙肝病毒携带者若转氨酶持续升高，可能提示病毒活动性增强或肝脏炎症。此时检测乙肝病毒DNA水平能明确是否存在病毒复制，区分免疫耐受期和活动期。病毒载量超过一定数值时，即使无症状也可能需要抗病毒治疗。检测结果还能帮助排除其他导致转氨酶升高的因素，如脂肪肝或药物性肝损伤。
对于转氨酶轻度升高的携带者，若病毒定量检测显示低复制状态，可能只需定期监测。但若转氨酶升高伴随病毒载量显著增加，往往提示需要启动抗病毒治疗。部分患者转氨酶波动可能与病毒变异或免疫系统变化有关，通过连续监测病毒定量可动态观察病情变化。
建议乙肝携带者每3-6个月复查肝功能，发现转氨酶异常时及时完善病毒定量、肝脏超声等检查。日常生活中应严格禁酒，避免使用肝毒性药物，保持规律作息。高蛋白、低脂饮食有助于肝脏修复，适量补充维生素B族和维生素E可能对肝细胞保护有益。若确诊需要抗病毒治疗，应遵医嘱规范用药并定期随访。
