孕妇血常规白细胞偏高可能是炎症反应,也可能是妊娠期生理性变化。妊娠期白细胞计数通常较非孕期升高,但若伴有发热、疼痛等症状时需警惕感染。
妊娠期女性血容量增加,骨髓造血功能活跃,中性粒细胞比例上升可导致白细胞总数轻度增高,这种生理性变化多见于妊娠中晚期。生理性白细胞增多通常无临床症状,数值多在10-15×10⁹/L范围波动,产后6周逐渐恢复正常。部分孕妇因妊娠反应、情绪紧张等应激状态也会出现一过性白细胞升高。
病理性升高常见于细菌感染如尿路感染、呼吸道感染,白细胞常超过15×10⁹/L且伴随C反应蛋白升高。特殊情况下需排查妊娠期急性脂肪肝、绒毛膜羊膜炎等产科并发症。自身免疫性疾病、血液系统疾病也可能导致白细胞异常,但多伴有其他血象改变。对于持续升高或伴随发热的孕妇,需进行血涂片检查、降钙素原检测等进一步鉴别。
孕妇出现白细胞偏高时应避免自行用药,建议在产科医生指导下完善尿常规、阴道分泌物等检查。日常注意会阴清洁、充足饮水,出现尿频尿痛、阴道分泌物异常等感染症状需及时就医。保持均衡饮食,适量补充维生素C和锌有助于增强免疫力,但需避免过量摄入动物内脏等可能影响血象的食物。
