孕妇血常规血小板偏低是否要紧需结合具体数值和症状判断。若血小板计数轻度降低且无出血倾向,通常不影响妊娠;若数值显著降低或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,可能提示妊娠期血小板减少症或子痫前期等疾病,需及时干预。
妊娠期生理性血小板减少较为常见,主要与血液稀释和血小板消耗增加有关。多数孕妇血小板计数维持在100-150×10⁹/L之间,这种轻度下降不会增加出血风险,胎儿发育也不受影响。日常需避免磕碰,定期复查血常规,适当增加富含铁和维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏,促进血小板生成。
当血小板计数低于100×10⁹/L或短期内快速下降时,可能与病理因素相关。妊娠期特发性血小板减少性紫癜会导致血小板破坏加速,表现为四肢散在出血点;子痫前期引起的血小板减少常伴随血压升高和蛋白尿。这类情况需进行骨髓穿刺、抗体检测等检查,必要时使用静脉免疫球蛋白或糖皮质激素治疗,重度者需提前终止妊娠。
孕妇发现血小板偏低时应避免剧烈运动和外伤,禁用阿司匹林等抗血小板药物。每次产检需监测血小板变化趋势,若出现鼻腔频繁出血、血尿或头痛视物模糊等严重症状,须立即就医。分娩前血小板低于50×10⁹/L需准备血小板输注,剖宫产手术要求血小板至少达到80×10⁹/L以确保止血安全。
