胆囊息肉通常不会癌变，但存在癌变风险需根据具体情况评估。胆囊息肉多数为胆固醇性息肉，极少发生恶变；少数腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉可能增加癌变概率。
多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉，由胆汁中胆固醇结晶沉积在胆囊壁形成，体积常在5毫米以下且生长缓慢。这类息肉质地松软，表面光滑，超声检查呈现高回声团块。胆固醇性息肉通常无任何症状，多在体检时偶然发现，长期随访观察是主要处理方式。建议每6-12个月复查胆囊超声，监测息肉大小变化。日常生活中需保持低脂低胆固醇饮食，避免过度肥胖可能有利于减缓胆固醇沉积。
腺瘤性息肉和直径较大的息肉存在较高癌变风险，尤其是单发、基底宽、快速增长的息肉。这类息肉往往伴随胆囊壁增厚、血流信号增强等影像学特征。合并胆囊结石、年龄超过50岁、原发性硬化性胆管炎患者更需警惕恶性可能。对于有胆囊癌家族史者，即使息肉较小也建议积极处理。出现右上腹持续隐痛、黄疸、体重下降等症状时应及时就医评估，可能需要行腹腔镜胆囊切除术以预防癌变。
发现胆囊息肉后应避免恐慌，但也不可完全忽视风险。建议在肝胆外科医生指导下制定个体化随访计划，选择增强CT或超声内镜等更精准的检查手段。保持规律作息和适度运动有助于改善胆汁代谢，限制动物内脏和油炸食品摄入可减少胆固醇负荷。切忌自行服用溶石药物或尝试偏方治疗，以免延误病情。