体检时可通过心电图检查、动态心电图监测、心脏超声检查、血液生化检查、运动负荷试验等方式筛查窦性心律不齐。
1、心电图检查
心电图是诊断窦性心律不齐的基础检查，通过记录心脏电活动可直观显示心律异常。检查时需静卧5分钟，电极片贴于四肢和胸前，无创且耗时短。典型表现包括P波形态正常但RR间期不等，可能伴随窦性心动过缓或过速。该检查能区分生理性与病理性窦性心律不齐，适用于常规体检筛查。
2、动态心电图监测
动态心电图可连续记录24-48小时心电活动，捕捉阵发性心律异常。受检者需佩戴便携式记录仪，同步记录日常活动与症状。对于偶发心悸、晕厥患者，该检查能提高检出率，明确心律不齐与体位、情绪等因素的关联性，较普通心电图更具诊断价值。
3、心脏超声检查
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构与功能，排除器质性病变导致的继发性心律不齐。检查时需暴露前胸，探头在肋间滑动观察各心腔大小、瓣膜活动及射血分数。若发现心肌肥厚、心包积液等异常，需考虑病理性窦性心律不齐可能，为后续治疗提供依据。
4、血液生化检查
抽血检测电解质、甲状腺功能等指标有助于明确病因。低钾血症、甲亢等代谢异常可诱发窦性心律不齐，检查前需空腹8小时。若血钾低于3.5mmol/L或游离甲状腺素升高，提示需针对原发病治疗，单纯调节心律效果有限。
5、运动负荷试验
通过踏车或平板运动诱发心率变化，观察心律不齐与运动的关系。生理性窦性心律不齐多在运动后消失，若运动后加重或出现复杂心律失常，需警惕病理性可能。测试时由医生全程监护，逐渐增加运动强度至目标心率，适用于有运动相关症状者。
体检发现窦性心律不齐后，建议避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，保持规律作息与适度运动。若伴随胸闷、晕厥等症状，应及时心内科就诊。青少年和运动员的生理性变异通常无须治疗，但中老年患者需定期复查心电图，排除潜在心脏疾病。日常可通过深呼吸训练调节自主神经功能，减少心律波动。