女性生殖道正常菌群主要包括乳酸杆菌、加德纳菌、支原体、葡萄球菌和链球菌等。这些菌群共同维持生殖道微生态平衡,对预防感染有重要作用。
1、乳酸杆菌
乳酸杆菌是女性生殖道最主要的优势菌群,占阴道菌群总量的70-90%。它能分解糖原产生乳酸,维持阴道酸性环境,抑制病原微生物生长。乳酸杆菌还能分泌过氧化氢和细菌素等抗菌物质,增强局部免疫力。常见的阴道乳酸杆菌有卷曲乳酸杆菌、詹氏乳酸杆菌等。
2、加德纳菌
加德纳菌是条件致病菌,在健康女性生殖道中少量存在。它能与乳酸杆菌共生,但当菌群失调时可能过度繁殖导致细菌性阴道病。加德纳菌会产生胺类物质,使阴道分泌物出现鱼腥味,是诊断细菌性阴道病的重要指标之一。
3、支原体
生殖道支原体主要包括人型支原体和解脲支原体,在健康女性中检出率较高。它们通常不引起症状,但在免疫力下降时可能导致尿道炎、宫颈炎等。支原体感染可能影响生育功能,与不孕症、流产等有一定关联。
4、葡萄球菌
表皮葡萄球菌是女性生殖道常见的共生菌,属于凝固酶阴性葡萄球菌。它能抑制致病性金黄色葡萄球菌的定植,维护微生态平衡。但当阴道环境改变或黏膜屏障受损时,表皮葡萄球菌也可能成为机会致病菌,引起局部感染。
5、链球菌
无乳链球菌是女性下生殖道的正常定植菌,在孕妇中的携带率较高。它通常不引起症状,但在分娩过程中可能传播给新生儿,导致新生儿败血症或脑膜炎。孕期筛查无乳链球菌对预防新生儿感染有重要意义。
保持女性生殖道菌群平衡需要注意个人卫生,避免过度清洁和使用碱性洗液。选择棉质内裤并勤换洗,避免长时间穿着紧身裤。均衡饮食,适量摄入含益生菌的发酵食品有助于维持菌群稳定。出现异常分泌物、异味或瘙痒等症状时应及时就医检查,避免自行用药破坏微生态环境。定期妇科检查有助于早期发现菌群失调问题。