检查男性生育功能通常需要挂男科或泌尿外科。男性生育功能异常可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌紊乱、性功能障碍、先天性发育异常等因素有关,建议携带既往检查报告就诊。
1、男科
男科是专门针对男性生殖健康设立的科室,可系统评估精子质量、性激素水平及生殖器官结构。通过精液分析、阴囊超声、性功能检测等项目,能明确少精症、弱精症、精液液化异常等问题。若存在勃起功能障碍或射精障碍,男科医生会结合心理评估和生理检查制定干预方案。
2、泌尿外科
泌尿外科侧重处理生殖系统器质性病变,如精索静脉曲张、附睾炎、输精管梗阻等疾病。通过触诊、精索静脉彩超、输精管造影等检查,可诊断是否因解剖结构异常导致不育。对于需要手术治疗的病例,如精索静脉高位结扎术、输精管吻合术等,需由泌尿外科医生操作。
3、生殖医学科
部分大型医院设立生殖医学科,提供男性生育力保存、辅助生殖技术咨询等服务。针对严重少弱精症患者,可开展睾丸穿刺取精、精子冷冻等技术。若夫妻双方均存在生育问题,该科室可协调制定人工授精或试管婴儿方案。
4、内分泌科
当男性出现第二性征发育迟缓、性欲减退伴不育时,可能与垂体功能减退、甲状腺疾病或高泌乳素血症有关。内分泌科通过检测睾酮、促黄体生成素、促卵泡激素等水平,判断是否存在下丘脑-垂体-性腺轴功能异常,并给予激素替代治疗。
5、中医男科
中医从肾精亏虚、湿热下注等角度调理男性不育,采用补肾填精、清热利湿等治法。对于精液参数轻度异常或功能性障碍,可配合服用五子衍宗丸、右归胶囊等中成药,结合针灸关元、肾俞等穴位改善生殖功能。
检查前需禁欲3-7天以保证精液检查准确性,避免熬夜、蒸桑拿等影响精子质量的行为。日常可适当补充锌、硒等微量元素,选择宽松透气的内裤。若发现精液颜色发红、射精疼痛等异常症状,应立即就医排查病因。备孕期间建议夫妻共同参与评估,系统排查影响生育的各类因素。