肾病尿酸高产生的原因你知道吗?
时间:2023.11.23 14:13 作者:河南肾病医院
时间:2023.11.23 14:13 作者:河南肾病医院
体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。河南肾病医院医生为您讲解一下尿酸高产生的原因是什么?
在高尿酸症伴有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:为重要的机制。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中的机制是滤过降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
河南肾病医院医生提醒:尿酸高平常如果不细心的话是很难观察到了,那么只有我们意识到问题的严重性才会得以重视,了解后,是否学到了很多知识呢,发现异常要及时到正规医院检查治疗,不宜久拖。
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