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治疗膜性肾病分几期?

时间:2023.11.23 14:32 作者:河南肾病医院

肾病分很多种,病情由轻到重,很多患者对膜性肾病不了解。膜性肾病是一种典型的免疫性肾病,膜性肾病分为特发性和继发性两种,继发性膜性肾病主要是由红斑狼疮、糖尿病、类风湿性关节炎、乙肝病毒、肿瘤等引起。那么膜性肾病分几期呢,下面就让河南肾病医院医生为您讲解一下。

临床上,根据电镜下的病理改变特点,将膜性肾病分为四期:

一期:免疫复合物沉积很少,基底膜结构完整。

此时患者只有少量尿蛋白,是治疗的佳时机,但若没有定期体检的习惯,则很可能会错过。

二期:免疫复合物沉积逐渐增多,基底膜开始增生变厚,并且肾小球上皮细胞出现钉突样改变,足细胞受损开始严重。

此时尿蛋白逐渐增多,但尚未达到大量尿蛋白的程度,一般也不会出现肾病综合征特点,仍是治疗的佳时机。

三期:基底膜不规则增厚,出现不规则分层,足细胞损害严重,并出现足突融合现象。

此时尿蛋白已经达到3.5g/24h以上,开始出现肾病综合征特点,治疗开始变得困难,主要是激素效果有所下降,这是因为足突融合导致的屏障破坏。

四期:基底膜极度增厚,系膜增生,肾小球硬化。

此时尿蛋白反而开始下降,但这并不意味着病情出现了好转,而是因为肾功能开始下降了。当内生肌酐清除率降到一定阶段,血肌酐就开始升高了,膜性肾病也就发展到了慢性肾衰竭的阶段。

河南肾病医院医生:以上就是今天所讲内容,希望有更多的患者朋友看到,关爱自身健康从日常小事情做起,了解更多肾脏病小知识,对治疗有很大的帮助。

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