武汉世纪国医堂中医医院

中医认为，类风湿并非单纯的关节局部病变，而是全身机能失调的外在表现，强调“整体辨证、标本兼顾”，既缓解关节肿痛等表象症状，更从根源调理体质、祛邪通络，降低复发率。

一、中医核心认知：类风湿的“病根”在哪？

1.正气亏虚是根本

中医强调“正气存内，邪不可干”，类风湿的核心病机是肝肾不足、气血亏虚：

肝主筋、肾主骨，气血为筋骨经络的滋养之源。随着年龄增长、劳累过度、久病耗损或先天禀赋不足，肝肾精气渐衰，气血生化无源，筋骨经络失去濡养，抗邪能力下降，为邪气侵袭创造条件；

气血亏虚则经络失畅，无力推动津液运行，易滋生痰浊，形成“不荣则痛”“痰瘀互阻”的病理状态，导致关节僵硬、变形。

2.外感邪气是直接诱因

当人体正气不足时，外界的“风、寒、湿”三邪易乘虚而入，侵袭关节经络，导致气血运行阻滞，“不通则痛”，这是类风湿发作的关键诱因：

风邪善行数变，导致关节疼痛游走不定；寒邪凝滞收引，加重关节冷痛、僵硬、屈伸不利；湿邪重浊黏滞，使关节沉重、肿胀、活动受限；

武汉夏季炎热潮湿、冬季湿冷，梅雨季雨水多，长期处于空调房、淋雨涉水或关节保暖不足，均可能诱发或加重病情，形成“寒湿痹阻”“湿热痹阻”等证型。

3.痰瘀互结是病情迁延的关键

类风湿病程日久，邪气滞留经络，气血运行不畅则瘀血内生，津液代谢失常则痰浊凝聚，痰瘀相互交织，形成“痰瘀互结”的病理产物：

痰瘀阻滞关节经络，会导致关节肿胀变形、疼痛固定不移、活动受限，甚至出现皮下结节，此时病情已从“实证”转为“虚实夹杂”，治疗难度增加，需兼顾扶正、祛邪、化痰、逐瘀。

二、中医辨证分型：不同证型，治法不同

中医治疗类风湿的核心是“辨证论治”，根据患者的症状、体质、舌脉等，将其分为以下常见证型，针对性治疗：

1.风寒湿痹型

关节冷痛、肿胀、僵硬，遇寒加重，得温则减，疼痛多游走不定或固定不移；伴有肢体沉重、畏寒肢冷；舌淡苔白腻，脉濡缓或沉迟。

2.湿热痹阻型

关节红肿热痛、活动受限，遇热加重，得凉则舒；伴有口干口苦、心烦易怒、小便黄赤、大便干结；舌红苔黄腻，脉滑数。

3.痰瘀互结型

关节肿胀变形、疼痛固定不移，按压时疼痛加剧，活动受限，可能伴有皮下结节；舌紫暗或有瘀斑瘀点，苔白腻，脉涩或弦滑。

4.肝肾亏虚型

关节酸痛、绵绵不休，劳累后加重，休息后缓解；伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、关节僵硬变形、肌肉萎缩；舌淡苔薄白，脉细弱。

5.气血亏虚型

关节隐痛、麻木，活动后加重；伴有面色苍白、头晕乏力、气短懒言、肢体瘦弱；舌淡苔薄白，脉细弱。

武汉世纪国医堂中医医院提醒：类风湿并非“不治之症”，中医通过精准辨证、个性化治疗，既能缓解症状，又能调理体质、延缓进展。了解这个病症才能更好的治疗，希望这篇文章对你有帮助。