武汉世纪国医堂中医医院

脑出血如同身体里埋下的“隐形炸弹”，一旦发作，轻则偏瘫失语，重则危及生命。许多人认为它只是老年病或高血压的“专利”，却不知长期熬夜、情绪暴躁、饮食油腻同样会成为诱因。在西医急救稳定病情后，中医通过“整体调理、气血双补”的理念，为患者开辟了一条从卧床到站起的康复之路。

一、中药治疗：辨证分型，精准用药

急性期：

闭证（邪实内闭）：突发昏迷、肢体强痉。阳闭（面红身热）用安宫牛黄丸清热开窍；阴闭（痰涎壅盛）用苏合香丸芳香化痰。

脱证（正气虚脱）：目合口开、二便失禁，急用参附汤回阳固脱。

恢复期：

气虚血瘀型：半身不遂、舌暗脉涩，用补阳还五汤（重用黄芪）益气活血。

肝肾阴虚型：眩晕耳鸣、腰膝酸软，用地黄饮子滋阴潜阳。

后遗症期：

长期调理以扶正祛邪为主，血瘀体质服三七粉，痰湿体质食薏仁粥。

二、针灸治疗：醒脑开窍，通络复能

急性期：

针刺百会、人中促苏醒；十宣穴放血泻热。

恢复期：

头针：选取运动区、感觉区，配合电针改善肢体功能。

体针：上肢偏瘫刺肩髃、曲池；下肢偏瘫刺环跳、足三里。

语言障碍：针刺通里、廉泉穴，配合舌部训练。

三、推拿与外治：疏通经络，缓解痉挛

推拿：

循经推拿上肢手阳明经（合谷、曲池）、下肢足阳明经（足三里），用滚法放松肌肉。

避免直接按压出血部位，血压过高者禁用重手法。

外治法：

中药熏蒸（当归、川芎）缓解肌痉挛；穴位贴敷（吴茱萸敷涌泉）引火下行。

四、饮食调理：因证施食，健脾祛邪

急性期：

饮藕汁、梨汁清热生津，忌辛辣油腻。

恢复期：

气虚血瘀型食黄芪粥；肝肾阴虚型饮百合银耳羹；痰湿型食薏仁赤小豆粥。

通用原则：

低盐低脂，控制“三高”；吞咽障碍者调整食物质地。

五、预防与康复：形神同调，防复发

控制危险因素：

按时服药控制血压、血糖、血脂。

生活方式：

戒烟限酒，避免情绪激动；练习八段锦调和气血。

四季养生：

春季饮菊花茶平肝阳，冬季食羊肉汤补肾阳。

中医治疗脑出血强调“急则治标，缓则治本”，通过多手段协同作用，既可辅助急救，又能显著改善后遗症，提高生活质量。