长沙京石结石医院

饮食习惯改变：“贴秋膘”的代谢负担

1.秋季饮食结构的风险特征

“贴秋膘”习俗使秋季饮食呈现“三高一低”特点：高蛋白（日均摄入增加50-80g）、高嘌呤（动物内脏、肉汤摄入频率提升3倍）、高脂肪（烹饪用油增加20%），膳食纤维摄入则下降15%，这种结构直接加剧尿液溶质负荷。

2.关键成分的结石风险机制

高蛋白饮食：每增加10g动物蛋白摄入，尿钙排泄量增加7mg，尿草酸排泄增加5mg。蛋白质代谢产生的酸性物质还会降低尿液pH值（从6.5降至5.8），抑制枸橼酸排泄（减少30%），削弱尿液对结晶的抑制能力；

高嘌呤饮食：秋季火锅、炖肉等饮食使每日嘌呤摄入从300mg升至600mg以上，尿酸排泄量增加50%，尿液尿酸浓度超过600μmol/L时，易形成尿酸结晶，还会作为“核心”促进草酸钙结晶附着生长；

高脂肪饮食：脂肪与钙结合形成不溶性钙皂，减少肠道钙吸收，间接导致尿钙升高；同时脂肪延缓胃排空，影响水分吸收效率，加重尿液浓缩。

3.风险人群的叠加效应

对有结石病史者，“贴秋膘”饮食的风险更显著：研究显示，秋季遵循高蛋白饮食的结石患者，复发率达45%，较清淡饮食者高2.3倍；其中尿酸结石患者若同时摄入高嘌呤食物，复发风险可升至58%。