西宁青北皮肤病医院

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鱼鳞病的主要病因可分为遗传性因素和获得性因素两大类，具体如下：

一、遗传性因素

基因突变：鱼鳞病多为遗传性疾病，由特定基因突变导致皮肤角化异常。例如，寻常型鱼鳞病与丝聚合蛋白基因（FLG）缺陷相关，层板状鱼鳞病则多由转谷氨酰胺酶1基因缺陷引起。这些突变导致皮肤角质层细胞黏附增加、脱落减少，形成鳞屑。

遗传模式：多为常染色体显性或隐性遗传，父母一方或双方携带致病基因时，子女患病风险显著升高。部分患者可追溯到家族病史。

二、获得性因素

代谢障碍：甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等疾病可能导致代谢异常，影响皮肤正常生理功能。例如，维生素A代谢障碍或必需脂肪酸缺乏，会引发角质层细胞黏附异常，表现为四肢伸侧鱼鳞样脱屑。

免疫系统异常：自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、皮肌炎）可能通过炎症反应破坏皮肤结构，诱发类似鱼鳞病的皮损。HIV感染者因免疫缺陷导致皮肤屏障功能障碍时，也可能出现广泛性鳞屑。

环境与药物刺激：长期接触化学溶剂、频繁使用碱性清洁剂会破坏皮肤屏障；寒冷干燥气候可加重皮肤水分流失；烟酸、羟氯喹等药物干扰表皮细胞分化，维A酸类药物使用不当也可能引发药物性鱼鳞病。

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