北京恩生堂刘家窑中医医院

在这个阶段，冠心病仍然是一种不可或缺的慢性进展性疾病，干预治疗只起着“疏通”的作用。因此，冠状动脉干预治疗后一切都不好，必须进行后续治疗。这种后续治疗包括与干预治疗相关的部分和无关的部分。

与介入治疗直接相关的内容主要包括：

(1)继续服用氯吡格雷。剂量:氯吡格雷75毫克，每天1次；噻氯吡啶术后周250毫克，每天2次，1周后250毫克，每天1次。一般认为上述药物应在介入治疗后继续服用一年以上。

(2)阿司匹林1000～300毫克，一天一次；终身服用。与干预治疗无直接关系的主要内容是“提高水质”和“节约用水”，包括：

①降脂治疗。近年来，许多大规模临床试验证实，他汀类降脂药物(如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等。)可以有效降低冠心病患者(无论是否干预治疗)发生心脏事件的概率。因此，只要没有理由不能使用这种药物，就应该终身服用。

②b受体阻断剂。大量研究表明，b受体阻断剂可以降低冠心病患者心肌梗死的发生率和死亡率，缩小心肌梗死的范围。因此，这类药物也是常规终身药物。如美多心安、氨酰心安、比索洛尔等。

③其他控制冠心病的危险因素，包括糖尿病、高血压、戒烟等不良生活习惯的治疗。