北京恩生堂刘家窑中医医院

遇到很多冠心病，自行调整服药情况。例如，由于他的血脂正常，L先生停止了降脂药；由于担心他汀类药物的血糖升高，M叔叔在服用医院开的药物一周后再也没有服用过他汀类药物；由于胃肠道不适，F老太太停止了阿司匹林；总之，由于各种原因停止服药。很多时候，无知的人无所畏惧，因为他们不知道这些药物的作用，停药后会发生什么。所以今天就和大家聊聊，冠心病患者植入支架后一定要吃什么药？如果这些药物不耐受，我们该怎么办？，要明确冠心病是一种慢性病，也就是说终身服药。阿司匹林和调脂药他汀是抗血小板药必备的两种药物。首先，让我们来看看为什么要终身服用阿司匹林。阿司匹林作为一种抗血小板药物，能有效激活血小板，避免血栓形成，降低冠心病复发和心肌梗死的风险。因此，冠心病需要终身服用阿司匹林。植入心脏支架后，支架毕竟是异物，有支架内血栓形成的风险。另外，在急性冠心病发作过程中，血栓形成的风险极高。因此，有必要加强抗血小板治疗，将氯吡格雷或替格瑞洛等其他抗血小板药物与阿司匹林相结合。这两种抗血小板药应一起服用一年。一年后，你不能直接停下来。只有在检查血管后，你才能停止使用氯吡格雷或替格瑞洛，同时你需要继续服用阿司匹林。对于缺血风险高的人，如果出血风险不是很高，需要延长1-3年的双抗治疗时间，然后用抗血小板药代替终身服用。如胃肠道不好，有腹痛、腹胀、胃溃疡或十二指肠溃疡史、胃出血史等。，而且受不了阿司匹林。一方面，在服用阿司匹林期间，也可以选择服用氯吡格雷或终身服用阿司匹林等护胃药物而不是格瑞洛。当支架手术后一年内需要两种抗血小板药物时，可选择培达代替阿司匹林，与氯吡格雷或倍林达联合使用。让我们看看为什么要终身服用他汀类药物。无论是否植入支架，他汀类药物也是冠心病需要终身服用的药物。其主要作用是降低血脂，使不稳定的斑块容易破裂，甚至减少斑块面积。冠状动脉疾病的直接优点是降低急性心绞痛心肌梗死的风险，降低血管狭窄。在这里，冠心病不要看血脂检测表中的正常值，因为你的血脂目标值较低。目前，我国冠心病指南要求冠心病低密度脂蛋白胆固醇＜或者在基础水平上下降＞50%的欧洲指南要求更严格，LDL要求更严格。-C＜并且在基础水平上有所下降＞50%。只有达到血脂标准，冠心病才能获得巨大的利益，大限度地降低未来疾病复发的风险。他汀类药物包括肝功能损伤、肌肉疼痛、血糖升高等。但发病率不高。在服药过程中，医生会定期随访转氨酶、肌酸激酶、血糖等指标。如有异常，会及时发现和处理。因此，我们不必担心长期服用他汀类药物。毕竟，大规模循证研究证明，冠心病可以从他汀类药物的长期治疗中受益匪浅。