济南神安医院

济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省抑郁精神障碍研究院），吴红胜院长介绍：抑郁是一种复杂的精神障碍，以下是对抑郁的详细解释：

一、定义与分类

抑郁，也被称为抑郁障碍，是一种高发病、高临床率但低治疗接受率以及高复发率的精神障碍。其主要特征是显著而持久的情绪低落，有的患者可能存在自伤、自杀行为，甚至可能伴有妄想、幻觉等精神病性症状。临床上可以根据症状的数量、类型及严重程度将抑郁障碍分为轻度、中度和重度，分别针对不同群体如老年人、儿童、产妇等，称为老年抑郁症、儿童抑郁症、产后抑郁症等。

二、症状表现

抑郁的症状包括核心症状、常见症状、中等症状、不太常见症状以及其他症状。

1.核心症状：心境低落、持续的悲伤和沮丧感、无法感受到快乐。这是抑郁典型、常见的症状。

2.常见症状：兴趣丧失、对生活和社交活动失去兴趣、精神运动迟缓、注意力不集中、失眠或早醒、食欲减退或暴饮暴食、身体不适等。

3.中等症状：焦虑、紧张、担心、自我评价过低、自责自罚、思考过多、对未来感到悲观、无法解脱的疲劳感等。

4.不太常见症状：幻听、被害妄想、自杀意念、自伤行为、精神高度紧张、敏感多疑、出现幻觉等。这些症状可能表明抑郁已经发展为严重的精神病状，需要及时就医。

5.其他症状：还可能导致患者出现头痛、背痛、肌肉酸痛等身体不适症状。这些症状可能随着情绪的好转而缓解。

三、特殊类型

1.重度抑郁症：由于患者个体内遗传系统（基因）存在异常，或后天环境的巨变所引起的一种情绪性功能障碍，以持久自发性的情绪低落为主的一系列抑郁症状。表现为社交能力障碍、不合群、情绪低落、躯体不适、食欲不振等特点，严重可伴有自杀。

2.微笑抑郁症：是抑郁症的一种特殊类型，也被称为“隐匿性抑郁症”。它属于内因性轻型情感疾患，患者内心深处常感压抑与忧愁，但外表却若无其事，甚至面带微笑，尤其常见于服务行业从业者。其发病原因尚不完全明确，可能与遗传、精神压力过大及环境因素有关。

四、病因

抑郁的成因多样，可能与以下因素有关：

1.生活压力：生活中的压力事件，如工作压力、学业负担、人际关系冲突等，是导致抑郁的常见原因之一。长期处于高压状态，可能导致情绪低落、消极悲观。

2.生物化学因素：大脑中的神经递质，如血清素、去甲肾上腺素等，与情绪调节密切相关，这些化学物质的不平衡可能导致抑郁情绪。

3.遗传因素：遗传因素在抑郁的发生中起到一定作用，家族中有抑郁病史的人，患病的风险更高。

4.社会支持不足：缺乏社会支持是导致抑郁的另一个重要因素，孤独、孤立无援的感觉会加重抑郁情绪。

5.创伤经历：经历过重大创伤或应激事件的人，如自然灾害、交通事故、亲人去世等，更容易出现抑郁症状。

6.慢性疾病：患有慢性疾病的人更容易出现抑郁情绪，慢性疾病如心脏病、糖尿病、癌症等，不仅影响身体健康，还会带来心理负担。

五、治疗

抑郁的治疗主要包括药物治疗、心理治疗及物理治疗等方式。

1.药物治疗：是主要的治疗手段，一般在2~4周内开始起效。但需要注意的是，所有药物必须在医生指导下，严格遵照医嘱服用。常用药物包括盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物。

2.心理治疗：也能够有效降低复发的风险。心理治疗是轻度抑郁症患者主要的治疗方法，包括认知行为疗法、人际关系治疗、心理动力治疗等。

3.物理治疗：在临床中使用比较广泛，一般包括无抽搐电休克和经颅磁刺激等治疗方法。

除此以外，合理的饮食、适度的有氧运动等也可以帮助患者缓解抑郁症状。建议患者多吃富含维生素B1、B6和B12的食物，有助于缓解抑郁症状；选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式，可以促进身体内多巴胺、内啡肽等神经递质的释放，从而改善心情和情绪。

六、预防

预防抑郁可以从以下几个方面入手：

1.建立积极的生活态度：培养乐观、积极的心态，学会释放压力，保持健康的生活方式。

2.寻求社会支持：与家人、朋友保持良好的沟通和联系，在遇到困难时及时寻求帮助和支持。

3.关注自身情绪变化：及时发现并处理负面情绪，避免情绪长期积压导致抑郁。

4.定期进行心理健康评估：了解自己的心理健康状况，及时发现并处理心理问题。

总之，抑郁是一种需要关注和治疗的精神障碍。通过合理的治疗方法和预防措施，我们可以有效地缓解抑郁症状，提高生活质量。如果您或您身边的人有抑郁倾向，请及时寻求专业医生的帮助。

温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。