四川泌尿外科医院

光动力疗法是近年来用于治疗尖锐湿疣的所有方法中为成功的一种，利用光敏剂施加于疣体及疣周高危皮肤，以相应波长的光照射继发，产生大量活性氧，通过细胞毒性作用引起尖锐湿疣细胞的死亡，从而起到治疗效果。其原理已为临床医师和和患者所熟知，现就其治疗过程中的不舒适反应及疗效情况作以赘述。

1、治疗中的不舒适反应

照光局部出现针刺样疼痛是为常见的不适感觉，一般经过5，10分钟会自行缓解，无须特殊处理，但很多初次接受治疗的患者会一直持续存在疼痛、灼痛，对于明显疼痛的可局部外用利多卡因乳膏或利多卡因喷雾剂，甚至可予止痛药口服肌注。术前应做好沟通和宣教工作，打消患者顾虑，树立信心。

2、治疗后的不舒适反应

光动力治疗后一般局部会经历三期表现：水肿坏死期、萎糜脱落期、恢复期。治疗后2，3天内患者可能会出现局部红肿、轻度糜烂、血丝样分泌物、小便刺痛等感觉，都属正常反应，反应越重疗效越肯定。只要注意保持局部干燥清洁，多喝水、多排尿，局部外用阿米卡星喷雾剂预防感染，一般1周内均可自行缓解。

3、疗效情况

现有文献表明，光动力治疗尖锐湿疣在完全缓解率方面与激光、CO2、冷冻等常规物理疗法并无太大差异，但在降低复发率方面则有着十分明显的优势。3次治疗后治率可达90％以上，复发率不足10％，远胜其他疗法。另外，在尿道内、阴道内、肛门内等管腔隐蔽部位的病变，常规疗法操作较为困难，光动力疗法则游刃有余，反复多次治疗而不会造成疤痕、粘连、狭窄等。

光动力治疗尖锐湿疣疗效好，复发率低、不良反应相对少，患者耐受性好，而且可以用于特殊部位病变，是一种新型高效的治疗方法，值得推广应用