博野县妇科医院

卵巢恶性肿瘤是女性官常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌。然而，卵巢上皮癌的死亡率在各种妇科肿瘤中，严重威胁妇女的生命。由于卵巢胚胎发育、组织解剖和内分泌功能复杂，早期症状不典型，术前很难识别卵巢肿瘤的组织类型和良恶性。上述皮癌在卵巢恶性肿瘤中为常见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。在卵巢上皮癌患者的手术中，只有30%的肿瘤局限于卵巢，其中大部分已扩散到子宫、双侧附件、大网膜和盆腔器官，因此在早期诊断中是一个大问题。

介绍了卵巢癌的六个早期迹象

1、月经过少或闭经

大多数卵巢癌患者的月经没有变化。如果良性卵巢瘤发生恶性变化，或双侧卵巢被癌组织破坏，患者全身状况不佳，可能出现月经过少或闭经。

2、腹胀

腹胀是卵巢癌的红色“信号”。原因是肿瘤本身被压迫，并涉及腹腔周围的韧带。此外，少数患者或多或少有腹水，使患者经常感到腹胀。因此，腹胀原因不明的妇女，特别是在更年期，应及时进行妇科检查。

3、腹痛腰酸

卵巢癌渗入周围组织，或与邻近组织粘连，压迫神经会引起腹痛、腰痛，其性质从隐痛到钝痛，甚至更严重的疼痛。

4、下肢和外阴水肿

卵巢癌多在盆腔生长固定，可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，长时间会使患者下肢、外阴水肿。

5、性激素紊乱

卵巢癌的病理类型复杂多变，部分癌症可分泌雌激素，引起月经紊乱或绝经后阴道出血，也可产性男性化。

6、消瘦的原因不明

随着癌症的逐渐生长，机械压迫胃肠道会导致食物摄入减少和消化不良。此外，癌细胞贪婪，大量消耗人类营养，使患者越来越瘦，贫血疲劳。

卵巢癌通常可用于治疗

1、治疗原则

由于病理类型不同，卵巢恶性肿瘤的治疗方案也不同，多用手术联合治疗综合治疗，如化疗。

2、手术治疗

手术时应详细检查，包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查、横膈膜、盆腔器官、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊，准确的肿瘤分期。早期患者的手术方法分为全面分期手术和保留生育功能的分期手术。综合分期手术的范围包括双侧附件、子宫和大网膜盆腔及腹膜后淋巴结清扫术及切除术。对于盆腔内广泛种植和转移肿瘤的晚期患者，建议尽可能减少肿瘤细胞。

3、化学治疗

全身化疗是一种重要的辅助治疗方法，因为卵巢恶性肿瘤，特别是上皮癌，在手术过程中大多数病例无法清除病变，放疗的效果和应用也非常有限。特别是恶性生殖细胞肿瘤，标准化疗可显著提高患者的生存率。部分晚期患者化疗后肿块可缩小，为手术中满意的肿瘤减少创造有利条件。

4、放射治疗

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差异很大。卵巢胚窦瘤、未成熟畸胎瘤和胚胎癌不敏感。卵巢上皮癌和颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤敏感。术后放疗可控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年，化果好，腹盆腔放疗大，放疗很少用于卵巢恶性肿瘤。