福州国德医院

根据肿瘤细胞能否产生激素的不同，垂体瘤可分为“功能性垂体瘤”和“非功能性垂体瘤”。

没有功能的垂体瘤在1公分以下，生长的几率非常小，一般不需要做手术，但是要定期复查。

对于功能性垂体瘤，要区别对待。

垂体分泌泌乳素

泌乳素型垂体瘤由于对一种药物溴隐亭敏感，国际上建议先用药治疗，但不排除少数对药物不敏感，如有必要，还需做手术。

老年人如果没有功能要求，而且垂体瘤没有压迫神经等组织，长了泌乳素型垂体瘤，也可以不做手术，只用药。

其他功能型垂体瘤

目前尚无良好的药物治疗，如生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等，那么即使肿瘤很小，也要尽快做手术，以解除内分泌失调给身体带来的伤害。

可以不开颅进行垂体瘤手术

对于垂体瘤的手术方式分为开颅和经鼻微创两大类，而微创又分为显微镜和鼻内镜手术，那么，目前进的是鼻内镜经蝶垂体腺瘤切除术。

通过鼻腔这一天然通道，进入手术器械来切除垂体瘤，具有创伤小、出血少、恢复快等优点，绝大多数垂体瘤均可采用此方法切除。

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包膜外切除，治疗更彻，底

有的垂体瘤生长比较规整，会有一层假包膜包裹，再做包膜外切除，治疗更彻，底。就像用一只袋把所有的瘤体组织都挖出来一样，复发的机率很小。

而且对于侵略性的垂体瘤，由于包膜被破坏，瘤体突出到其他脑组织内，是不能做到包膜外切除的，通常很难完全切除干净，这是对神经外科技术的极大考验。