牛奶过敏的肠胃症状主要表现为腹胀、腹泻、呕吐、肠绞痛和血便。牛奶蛋白过敏是婴幼儿常见问题，成人也可能出现类似反应，主要与免疫系统对乳蛋白过度反应有关。
1、腹胀：
饮用牛奶后1-2小时内出现腹部胀满感，触诊可发现肠鸣音亢进。这种腹胀多由乳糖分解不全或免疫反应导致肠道通透性改变引起，可能伴随排气增多。轻度腹胀可通过热敷缓解，持续胀气需排查其他消化系统疾病。
2、腹泻：
典型表现为水样便或黏液便，每日排便次数较平时增加3次以上。牛奶蛋白过敏引发的腹泻多因肠道黏膜免疫反应导致渗透压改变，便常规检查可见嗜酸性粒细胞。婴幼儿可能出现尿布疹等继发症状，需及时补充电解质溶液。
3、呕吐：
进食牛奶后30分钟至2小时出现喷射性呕吐，呕吐物常含未消化奶块。这种呕吐反应由胃肠道肥大细胞释放组胺引起，严重时可导致脱水。反复呕吐需与胃食管反流、肠梗阻等疾病鉴别，婴幼儿出现胆汁样呕吐应立即就医。
4、肠绞痛：
表现为阵发性脐周绞痛，婴幼儿会突发哭闹、双腿屈曲。疼痛源于肠道平滑肌痉挛，可能伴随面色潮红、出汗等症状。按摩腹部可暂时缓解，但需警惕肠套叠等急腹症，持续哭闹超过2小时应急诊处理。
5、血便：
大便表面可见鲜红色血丝或呈果酱样，提示直肠黏膜损伤。牛奶蛋白过敏引发的血便多伴随黏液分泌增加，便潜血试验呈阳性。婴幼儿出现血便需立即停止乳制品摄入，并进行过敏原检测排除其他出血性疾病。
对于牛奶过敏人群，建议选择深度水解配方奶粉或植物奶替代。日常饮食需仔细阅读食品标签，避免含乳清蛋白、酪蛋白的加工食品。烹饪时可使用椰浆、杏仁奶等替代乳制品，注意补充钙和维生素D。症状缓解期可尝试少量引入发酵乳制品观察耐受性，但严重过敏者应终身避免乳制品。出现呼吸困难、面部水肿等全身过敏反应时需立即使用肾上腺素笔并急诊就医。
