螃蟹不洗直接蒸存在一定健康风险，建议彻底清洗后再烹饪。螃蟹体表可能携带泥沙、细菌及寄生虫，直接蒸煮无法完全消除污染。
螃蟹外壳和关节缝隙容易附着泥沙、藻类等杂质，直接蒸制会导致这些污染物渗入蟹肉。螃蟹生存水域可能存在水质污染，体表可能富集重金属或有机污染物，简单蒸煮无法有效降解。部分海蟹可能携带副溶血性弧菌等致病菌，高温蒸煮虽能杀菌但无法去除已产生的细菌毒素。
少数情况下养殖环境洁净的螃蟹污染较轻，但野生螃蟹普遍存在寄生虫风险，如肺吸虫幼虫可能通过未洗净的蟹体传播。螃蟹鳃部易藏匿污物，蒸制时鳃中杂质会污染蟹黄和蟹肉。部分人群食用未洗净螃蟹后可能出现胃肠不适或过敏反应。
处理螃蟹时应使用硬毛刷彻底刷洗外壳、腹盖及关节，重点清洁鳃部和腹部褶皱。建议用淡盐水浸泡30分钟促使吐沙，剪去蟹脐去除内脏。蒸制时间需足够长确保中心温度达标，搭配姜醋汁食用可辅助杀菌。过敏体质者、孕妇及儿童应避免食用可能存在污染的螃蟹，出现腹泻呕吐等症状需及时就医。
