咖啡渣直接饮用可能引发胃肠不适，主要风险包括咖啡因过量、消化道刺激、霉菌污染、重金属残留以及营养失衡。
1、咖啡因过量：
咖啡渣中咖啡因浓度是冲泡液的3-5倍，单次摄入5克以上咖啡渣可能超过每日400毫克安全限量。过量摄入会导致心悸、失眠、焦虑等症状，长期可能诱发高血压和心律失常。特殊人群如孕妇、心血管疾病患者风险更高。
2、消化道刺激：
咖啡渣粗糙物理结构会摩擦胃黏膜，其含有的绿原酸和丹宁酸可刺激胃酸过量分泌。临床常见饮用后出现胃痛、反酸、腹泻等症状，胃溃疡患者可能诱发消化道出血。建议出现持续腹痛需就医排查。
3、霉菌污染风险：
潮湿储存的咖啡渣易滋生赭曲霉毒素，该毒素耐高温且具有肝肾毒性。家庭存放超过12小时的咖啡渣霉菌检出率达17%，误食可能引起急性呕吐或慢性肝功能损伤。烘焙不充分的咖啡豆渣风险更高。
4、重金属蓄积：
咖啡种植过程中吸收土壤中的镉、铅等重金属，90%以上富集在渣滓中。每周摄入10克咖啡渣可使重金属摄入量超标2-3倍，长期可能造成神经系统损害。儿童和老年人代谢能力差更需警惕。
5、营养干扰：
咖啡渣中的多酚类物质会抑制铁、钙等矿物质吸收，单宁酸可降低蛋白质消化率。空腹饮用可能引发低血糖反应，糖尿病患者需特别注意。替代性饮用可能影响正常膳食营养摄入。
建议将咖啡渣用于堆肥或除味等生活用途，其含氮量达2%可作为优质有机肥。若误食少量可饮用牛奶保护胃黏膜，出现持续呕吐、心慌需急诊处理。日常咖啡饮用建议选择现磨咖啡并控制每日不超过3杯，同时注意补充水分和钙质。咖啡渣再利用前应充分干燥灭菌，避免与食品直接接触。