下巴上反复出现的硬疙瘩可能与毛囊炎、痤疮或皮脂腺囊肿有关，可通过局部清洁、外用药物、物理治疗等方式改善。常见原因包括细菌感染、皮脂分泌过剩、毛囊堵塞等。
1、局部清洁
每日使用温和的氨基酸洁面产品清洗患处，避免用力揉搓。清洁后可用一次性洗脸巾按压吸干水分，减少细菌滋生。油性皮肤人群可每周使用1-2次含水杨酸的清洁产品，帮助疏通毛囊。清洁时水温保持在35-38摄氏度为宜，过热可能刺激皮脂腺分泌。
2、外用药物
细菌性毛囊炎可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。炎症性痤疮可选用过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶。用药前需清洁患处，薄涂覆盖红肿区域。药物可能引起局部干燥脱皮，可配合无油保湿产品使用。孕妇用药需咨询医师。
3、物理治疗
顽固性囊肿可考虑红蓝光治疗，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光减轻炎症反应。较大结节可采用光动力疗法，通过光敏剂和特定波长光照破坏异常皮脂腺。治疗需在专业机构进行，术后需严格防晒。浅表性硬结也可尝试超声波导入治疗。
4、生活习惯调整
避免高糖高脂饮食，减少乳制品摄入。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致激素紊乱。不要用手挤压硬疙瘩，防止感染扩散。枕巾应每2-3天更换，使用无香料洗衣液清洗。压力过大时可通过冥想、运动等方式调节。
5、医疗干预
反复发作的囊肿型痤疮可口服多西环素片或异维A酸软胶囊。皮脂腺囊肿继发感染需行切开引流术，完全切除需待炎症消退后手术。瘢痕体质者早期可注射糖皮质激素防止增生。所有口服药物均需严格遵医嘱使用，定期复查肝肾功能。
日常需注意观察硬疙瘩变化，出现化脓、剧烈疼痛或直径超过5毫米时应及时就诊。治疗期间避免使用含酒精的护肤品，防晒选择物理防晒霜。保持规律作息和均衡饮食，适当补充锌元素和维生素B族有助于皮肤修复。女性月经周期相关的下巴痤疮可咨询妇科排查多囊卵巢综合征。
