在很多人的认知里,血液病往往与高死亡率挂钩,一旦患上,仿佛就陷入了绝境。然而,血液科专家指出,有一些血液病虽然也需要关注和治疗,但死亡率相对较低,在这些情况下,过度治疗不仅不能带来更好的效果,反而可能给患者带来不必要的痛苦和负担。
一、慢性淋巴细胞白血病(CLL)慢性淋巴细胞白血病是一种常见的白血病类型,多见于老年人。虽然CLL是一种恶性肿瘤,但其进展通常较为缓慢,许多患者在确诊后多年仍能保持良好的生活质量。
对于早期无症状的CLL患者,过度治疗不仅无益,反而可能增加并发症的风险,降低患者的生活质量。因此,治疗策略应以观察等待为主,仅在病情进展或出现症状时采取干预措施。
二、免疫性血小板减少症(ITP)免疫性血小板减少症是一种以血小板减少为主要特征的自身免疫性疾病。虽然ITP可能导致出血风险增加,但大多数患者通过药物治疗就能有效控制病情。
过度使用激素或免疫抑制剂等药物,不仅可能引发严重的副作用,还可能导致病情反复,增加治疗难度。因此,治疗时应遵循较小有效剂量原则,避免不必要的药物暴露。
三、特定类型的白血病——急性早幼粒细胞性白血病(APL)急性早幼粒细胞性白血病是一种特殊类型的白血病,经过维甲酸和亚砷酸治疗,90%以上的患者是可以康复的。
尽管APL的康复比较多,但过度治疗同样可能带来不必要的风险。治疗时应严格遵循指南推荐,避免不必要的化疗周期和药物剂量增加。