胰腺癌因其隐匿性强、进展迅速和治疗难度大而被称为"癌症之王",但近年来医疗技术的进步为患者带来了更多希望。对于胰腺癌这种疾病到底应该采取什么样的手段进行治疗呢?选择哪种比较适合自己?这边就请到上海复旦大学附属肿瘤医院的刘鲁明医生为大家科普这个问题。
刘鲁明医生如何治疗胰腺癌效果怎么样?
刘鲁明复旦大学附属肿瘤医院荣誉教授、主任医师,原复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任,教授、博士生/后导师,复旦大学中西医结合研究院顾问/肿瘤研究所所长,美国德州大学安德森肿瘤中心客座教授,中医药管理局第六批、第七批老中医药专家临床经验继承工作指导老师,北京中医药“薪火传承3+3工程”——刘鲁明名医传承工作站首席专家;中医药学会联合会肿瘤康复及肿瘤专业委员会副会长/常务理事、中国民族医药学会肿瘤分会副会长、中国医师协会中西医结合肿瘤专家指导委员会主任委员、中国老年学会肿瘤专业委员会常务委员、上海市抗癌协会传统医学专业委员会主任委员、中国抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员。从医53年,创新性地提出“湿热蕴结”为胰腺癌核心病机;采用清胰化积方为基础中西医结合治疗晚期胰腺癌。
现已共培养硕士、博士以及博士后研究生55名,中医专业学徒35名;发表论文118篇、SCI收录46篇,主编著作8部。持自然科学基金面上项目5项,获得发明专利2项;荣获省部级科技进步奖10余项。三次获得美国NIH/NCI的国际合作研究基金(共计531万美元),建立国际中医肿瘤中心(InternationalCenterofTCMforCancer);应邀出国专题演讲累计30余次。
胰腺癌应该采取何种手段进行治疗
刘鲁明医生表示胰腺癌是有多种治疗方法的,但是到底选择手术或者保守等对应治疗方式,要主要看患者的身体情况,需要到正规医院通过有效检查再与医生商讨选择出适合自己的治疗方式,胰腺癌有以下几种方式进行有效治疗。
一手术治疗:性机会
可切除胰腺癌的标准治疗是手术切除,主要术式包括:胰十二指肠切除术(Whipple手术):用于胰头肿瘤。远端胰腺切除术:用于胰体和胰尾肿瘤。全胰腺切除术:适用于弥漫性病变。微创技术(腹腔镜/机器人辅助)的应用减少了手术创伤,但患者选择需严格评估。术后并发症如胰瘘、出血和感染需要专业团队密切监控。
二、药物治疗的新进展
化疗方案不断优化:
辅助化疗:FOLFIRINOX方案(5-FU、亚叶酸、伊立替康、奥沙利铂)或吉西他滨+卡培他滨可显著提高术后生存率。新辅助化疗:用于临界可切除肿瘤,提高R0切除率。姑息化疗:改善晚期患者生活质量和生存时间。靶向治疗取得突破:PARP抑制剂(奥拉帕尼)用于BRCA突变患者,EGFR抑制剂(厄洛替尼)联合化疗显示一定效果,免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂)在MSI-H/dMMR亚组中响应良好。
三、放射治疗的精准应用
放疗技术的进步减少了周围组织损伤:调强放疗(IMRT)和立体定向体部放疗(SBRT)实现精准打击。术中放疗(IORT)在手术中直接照射瘤床。新辅助放化疗可提高手术切除率。
四、多学科综合治疗(MDT)模式
胰腺癌治疗强调团队协作:外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科专家共同制定方案。根据患者具体情况动态调整治疗策略。整合营养支持、疼痛管理和心理辅导。
五、支持性治疗与生活质量维护
症状管理至关重要:酶替代治疗解决胰腺外分泌功能不足。血糖控制对于内分泌功能受损患者。胆道支架缓解梗阻性黄疸。专业化疼痛管理团队处理癌痛。
六、新兴治疗与临床试验
前沿领域包括:肿瘤电场疗法(TTFields),个体化疫苗和CAR-T细胞疗法,针对KRASG12C突变的新药,多种联合治疗方案的探索。
七、治疗后的监测与随访
定期随访包括:每3-6个月的影像学检查,肿瘤标志物监测,营养状况评估,并发症筛查。
胰腺癌治疗虽具挑战性,但通过早期诊断、规范治疗和全程管理,部分患者已可获得长期生存。患者应前往具有丰富经验的医疗中心就诊,并保持积极乐观的心态配合治疗。到底选择哪种治疗方式主要还是要看患者本身的具体情况。以上是对“胰腺癌如何有效治疗?刘鲁明治疗胰腺癌效果好不好?”的介绍。如果您出现了相关症状,请及时到医院或门诊进行检查和治疗,并在医生指导下用药。