胰腺癌被称为“癌中之王”，早期症状隐匿，多数患者确诊时已属晚期，5年生存率不足10%。但若能早期发现，手术率可显著提高。那么，如何提高胰腺癌的早期检出率？哪些人群需要特别警惕？这边就请到复旦大学附属肿瘤医院的刘鲁明医生为大家介绍胰腺癌的早期预警信号、高危人群筛查策略及新检测手段。

刘鲁明医生如何治疗胰腺癌效果怎么样

刘鲁明医生复旦大学附属肿瘤医院荣誉教授、主任医师，原复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任，教授、博士生/后导师，复旦大学中西医结合研究院顾问/肿瘤研究所所长，美国德州大学安德森肿瘤中心客座教授，中医药管理局第六批、第七批老中医药专家临床经验继承工作指导老师，北京中医药“薪火传承3+3工程”——刘鲁明名医传承工作站首席专家；中医药学会联合会肿瘤康复及肿瘤专业委员会副会长/常务理事、中国民族医药学会肿瘤分会副会长、中国医师协会中西医结合肿瘤专家指导委员会主任委员、中国老年学会肿瘤专业委员会常务委员、上海市抗癌协会传统医学专业委员会主任委员、中国抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员。从医53年，创新性地提出“湿热蕴结”为胰腺癌核心病机；采用清胰化积方为基础中西医结合治疗晚期胰腺癌。

现已共培养硕士、博士以及博士后研究生55名，中医专业学徒35名；发表论文118篇、SCI收录46篇，主编著作8部。持自然科学基金面上项目5项，获得发明专利2项；荣获省部级科技进步奖10余项。三次获得美国NIH/NCI的国际合作研究基金（共计531万美元），建立国际中医肿瘤中心（InternationalCenterofTCMforCancer）；应邀出国专题演讲累计30余次。

胰腺癌如何做到早期发现

刘鲁明医生表示胰腺癌之所以具有癌王之名，主要就是由于发现的时候都到晚期了治疗难度是非常大的，想要做到早期发现主要还是出现疑似症状要及时的到医院进行检查，同时胰腺癌的高危人群要做好定期体检，胰腺癌想要尽量做到早期发现要注意以下几点问题。

一、胰腺癌为何难以早期发现？

位置隐蔽：胰腺位于腹腔深处，常规体检难以触及。早期无症状：肿瘤较小或未侵犯周围组织时，无明显不适。症状易混淆：早期表现类似胃病、糖尿病或腰肌劳损，易被忽视。

二、胰腺癌的早期预警信号

即使症状不典型，但若出现以下**“三联征”或高风险组合**，应高度警惕：

不明原因的体重下降（6个月内下降＞10%）。持续上腹部或背部隐痛（饭后或平躺时加重）。新发糖尿病或血糖失控（尤其无家族史、体重偏轻者）。黄疸（眼白或皮肤发黄、小便深黄、大便灰白）。消化不良、食欲骤减（伴随脂肪泻、油腻粪便）。注意：单一体检项目（如B超）难以发现早期胰腺癌，需结合影像学+肿瘤标志物综合评估。

三、哪些人是胰腺癌高危人群？

符合以下任一项者，建议定期筛查（每年1次）：

年龄≥50岁，尤其长期吸烟、酗酒者。家族史：直系亲属有胰腺癌、乳腺癌（BRCA2突变）、林奇综合征等。慢性胰腺炎患者（炎症反复刺激癌变风险↑）。新发糖尿病患者（尤其年龄＞50岁且无肥胖因素）。长期接触化学毒物（如苯类、杀虫剂）。

四、如何筛查胰腺癌？

1.影像学检查（金标准）

增强CT/MRI：可检出≥1cm的胰腺肿瘤，评估血管侵犯。超声内镜（EUS）：对＜1cm的小肿瘤敏感度高，可同时穿刺活检。PET-CT（疑似转移时用）。

2.肿瘤标志物

CA19-9（常用，但早期阳性率仅50%）。CEA、CA125（辅助指标）。新兴液体活检（如ctDNA检测，仍在临床试验阶段）。

3.基因检测（高危人群）

BRCA1/2、PALB2、CDKN2A等基因突变携带者需密切监测。

五、普通人群的防癌建议

戒烟限酒：吸烟者胰腺癌风险是非吸烟者的2-3倍。控制体重与血糖：糖尿病和肥胖是明确危险因素。饮食调整：减少红肉、加工食品，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。慢性胰腺炎规范治疗：避免反复炎症损伤。

六、重要提醒

不要依赖常规体检：普通B超或胸片几乎无法发现早期胰腺癌。高危人群主动筛查：即使无症状，也应定期做增强CT或EUS。症状持续2周不缓解，务必就医：早期发现是提高生存率的关键！

总结：胰腺癌早期发现的关键步骤识别高危因素（家族史、糖尿病、吸烟等）。关注预警症状（消瘦、腹痛、黄疸）。选择正确检查（增强CT/MRI+CA19-9）。就诊（消化内科或肿瘤科）。胰腺癌虽凶险，但通过科学筛查和早期干预，部分患者可争取机会。以上是对“胰腺癌如何做到早期发现？刘鲁明医生治疗胰腺癌效果如何？”的介绍。如果您出现了相关症状，请及时到医院或门诊进行检查和治疗，并在医生指导下用药。