从中医角度来看，人体正常的脊柱有其特定的生理曲度，如同一条自然而精妙的曲线，它能够巧妙地分散身体的重量，维持身体的平衡与稳定。端坐时，身体的重量能够较为均匀地分布在脊柱上，气血运行也相对顺畅。此时，脊柱周围的肌肉、韧带等组织各司其职，协同工作，共同支撑着身体，使人体处于一种和谐稳定的状态。

而窝坐时，情况则大不相同。腰椎处于过度前凸或后凸的状态，这会严重破坏脊柱的正常力学平衡。长期保持窝坐姿势，腰部的肌肉、韧带等组织会持续处于紧张、牵拉状态，就像一根橡皮筋长时间被过度拉伸，弹性逐渐下降。以竖脊肌为例，它是维持腰椎稳定的重要肌肉之一，在窝坐时，竖脊肌需要承受额外的压力，长期如此，肌肉纤维会逐渐疲劳、受损，其收缩与舒张功能也会受到影响。与此同时，腰部的韧带，如棘上韧带、棘间韧带等，也会因过度牵拉而变得松弛，失去原有的弹性与韧性。

1分钟腰椎自测法

弯腰试验

动作步骤：选择一块平坦、安全的地面，双脚并拢站立，身体保持直立，双臂自然下垂。接着，缓慢向前弯腰，就像在轻轻触碰地面一样，动作要尽量缓慢、平稳，避免突然用力。在弯腰过程中，感受腰部的活动范围以及是否有疼痛或僵硬感。

结果判断：正常情况下，腰部能够较为顺畅地弯曲，且无明显不适，弯腰的角度通常可以达到80°-90°左右。若弯腰时感到腰部疼痛剧烈，或只能弯到一定程度就无法继续，比如弯腰角度小于60°，可能提示腰椎存在问题，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫周围的神经组织，在弯腰时，这种压迫会加剧，从而引发疼痛；腰肌劳损则是由于腰部肌肉长期处于紧张状态，出现了慢性损伤，弯腰时受损的肌肉受到牵拉，疼痛便会显现。

后仰试验

动作步骤：双脚与肩同宽，稳稳地站立在地面上，双手可以自然垂放在身体两侧，也可以轻轻放在腰部，以提供一定的支撑。然后，缓慢向后仰身，头部、颈部、背部依次向后伸展，注意后仰的速度要慢，避免因突然后仰而造成腰部损伤。在这个过程中，要特别留意腰部的反应。

结果判断：若后仰过程中腰部出现疼痛，或感觉腰部无力支撑身体后仰，比如后仰角度小于30°，这可能是腰椎周围肌肉力量不足，或者腰椎关节存在病变的信号。腰椎周围的肌肉，如臀大肌、腰方肌等，对于维持腰椎的稳定以及完成后仰动作起着关键作用。当这些肌肉力量不足时，无法有效地对抗身体后仰时产生的重力和拉力，就会导致腰部疼痛或无力。而腰椎关节存在病变，如腰椎小关节紊乱、腰椎骨质增生等，后仰时关节之间的摩擦、挤压会发生变化，刺激周围的神经末梢，引发疼痛。

侧屈试验

动作步骤：同样双脚与肩同宽站立，保持身体正直。先向身体右侧弯曲，右手沿着身体右侧缓缓下滑，尽量伸展身体右侧的肌肉和韧带，感受腰部右侧的拉伸，停留片刻后，再缓慢回到直立姿势。接着，向身体左侧重复同样的动作，左手沿着身体左侧下滑，感受腰部左侧的活动情况。在侧屈过程中，仔细观察腰部的活动度和有无疼痛。

结果判断：若侧屈时腰部疼痛明显，且活动范围受限，比如向一侧侧屈的角度小于30°，可能表明腰椎的侧方肌肉、韧带等组织受到损伤，或者腰椎小关节出现紊乱。例如，长期从事单侧负重工作的人群，腰部一侧的肌肉和韧带可能会因过度使用而受损，在侧屈时，受损的组织受到牵拉，疼痛就会加剧。腰椎小关节紊乱时，关节的正常位置发生改变，侧屈时关节的异常活动会刺激周围的神经和软组织，导致疼痛。