哈尔滨风湿病医院哪家好“今日发布”风湿性心脏病的症状和体征？风湿性心脏病，简称风心病，是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。了解其症状和体征对于早期诊断、及时治疗以及改善患者预后有着极为关键的意义。

一、症状

呼吸困难

这是风湿性心脏病较为常见且重要的症状。早期可能在体力活动后出现，比如爬楼梯、快走、负重等情况下，患者会感到呼吸急促、气不够用。随着病情进展，在休息时也可能发作，严重者甚至会出现端坐呼吸，即患者不能平卧，需采取端坐位才能稍感舒适，以减轻呼吸困难的程度。这主要是因为心脏瓣膜受损后，心脏的泵血功能受到影响，导致肺部淤血，气体交换受阻。

心悸

患者常常会自觉心跳加快、心慌，有时还会伴有心前区不适。当心律失常发生时，如早搏、房颤等，心悸感会更加明显。这是由于心脏的电生理活动异常以及心脏结构改变，使得心脏跳动的节律和频率发生紊乱。

咯血

部分患者会出现咯血现象。轻者可能只是痰中带血，重者可咯大量鲜血。咯血的原因较为复杂，可能是由于肺部淤血，导致肺泡或支气管内膜的毛细血管破裂;也可能是由于左心房压力升高，肺静脉压力随之升高，引起支气管静脉破裂出血。

乏力

由于心脏功能受损，泵血不足，身体各组织器官得不到充足的血液灌注，氧气和营养物质供应减少，患者会经常感到疲倦、乏力，活动耐力明显下降，日常简单的活动都可能难以完成。

胸痛

少数患者会出现胸痛症状，一般表现为心前区或胸骨后的疼痛，可呈压榨性或闷痛。其产生原因可能与心肌缺血、冠状动脉痉挛或者心脏瓣膜病变导致的心内膜炎症等有关。

二、体征

心脏杂音

这是风湿性心脏病的重要体征之一。医生在听诊时，可在心脏的不同部位听到各种性质和强度的杂音。例如，二尖瓣狭窄时，可在心尖部听到舒张期隆隆样杂音;主动脉瓣关闭不全时，在主动脉瓣听诊区可听到舒张期叹气样杂音。这些杂音的产生是由于心脏瓣膜的结构改变，导致血流在通过瓣膜时产生异常的湍流所引起的。

心脏扩大

通过体格检查或胸部X线等影像学检查可以发现心脏扩大。由于心脏长期承受过重的负荷，心肌代偿性增厚，心腔逐渐扩大。二尖瓣狭窄患者常可出现左心房扩大，严重时可导致全心扩大。

心律失常体征

当患者合并心律失常时，可出现相应的体征。如房颤时，可发现脉搏短绌，即心率大于脉率，听诊心律绝对不齐。

其他体征

部分患者可能会出现面部两颧呈紫红色，即“二尖瓣面容”。此外，还可能有水肿，尤其是下肢水肿，这是由于心脏功能不全导致体循环淤血，液体渗出到组织间隙所致。长期患病者还可能出现肝脾肿大等体征，也是体循环淤血在腹部脏器的表现。

哈尔滨强直风湿医院倡导中西医辩证施治，设立联合会诊制度，推行标准化治疗，加强国内外痛风风湿病学医学交流，立足科研攻关并转化服务临床，针对痛风风湿病分期、分类、分级、分型，采用标准化和个体化组合诊疗方案，严谨的医学态度和专业的医疗临床水平获得了广大患者朋友的信赖。

风湿性心脏病的症状和体征表现多样，且病情发展具有隐匿性和渐进性。一旦发现上述症状和体征，应及时就医进行详细检查，如心脏超声等，以便早期诊断并制定合理的治疗方案，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。