哈尔滨风湿去哪家医院比较好“排名具体表格”风湿性心脏病的症状和体征?风湿性心脏病,简称风心病,是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。了解其症状和体征对于早期诊断、及时治疗以及改善患者预后有着极为关键的意义。
一、症状
呼吸困难
这是风湿性心脏病较为常见且重要的症状。早期可能在体力活动后出现,比如爬楼梯、快走、负重等情况下,患者会感到呼吸急促、气不够用。随着病情进展,在休息时也可能发作,严重者甚至会出现端坐呼吸,即患者不能平卧,需采取端坐位才能稍感舒适,以减轻呼吸困难的程度。这主要是因为心脏瓣膜受损后,心脏的泵血功能受到影响,导致肺部淤血,气体交换受阻。
心悸
患者常常会自觉心跳加快、心慌,有时还会伴有心前区不适。当心律失常发生时,如早搏、房颤等,心悸感会更加明显。这是由于心脏的电生理活动异常以及心脏结构改变,使得心脏跳动的节律和频率发生紊乱。
咯血
部分患者会出现咯血现象。轻者可能只是痰中带血,重者可咯大量鲜血。咯血的原因较为复杂,可能是由于肺部淤血,导致肺泡或支气管内膜的毛细血管破裂;也可能是由于左心房压力升高,肺静脉压力随之升高,引起支气管静脉破裂出血。
乏力
由于心脏功能受损,泵血不足,身体各组织器官得不到充足的血液灌注,氧气和营养物质供应减少,患者会经常感到疲倦、乏力,活动耐力明显下降,日常简单的活动都可能难以完成。
胸痛
少数患者会出现胸痛症状,一般表现为心前区或胸骨后的疼痛,可呈压榨性或闷痛。其产生原因可能与心肌缺血、冠状动脉痉挛或者心脏瓣膜病变导致的心内膜炎症等有关。
二、体征
心脏杂音
这是风湿性心脏病的重要体征之一。医生在听诊时,可在心脏的不同部位听到各种性质和强度的杂音。例如,二尖瓣狭窄时,可在心尖部听到舒张期隆隆样杂音;主动脉瓣关闭不全时,在主动脉瓣听诊区可听到舒张期叹气样杂音。这些杂音的产生是由于心脏瓣膜的结构改变,导致血流在通过瓣膜时产生异常的湍流所引起的。
心脏扩大
通过体格检查或胸部X线等影像学检查可以发现心脏扩大。由于心脏长期承受过重的负荷,心肌代偿性增厚,心腔逐渐扩大。二尖瓣狭窄患者常可出现左心房扩大,严重时可导致全心扩大。
心律失常体征
当患者合并心律失常时,可出现相应的体征。如房颤时,可发现脉搏短绌,即心率大于脉率,听诊心律绝对不齐。
其他体征
部分患者可能会出现面部两颧呈紫红色,即“二尖瓣面容”。此外,还可能有水肿,尤其是下肢水肿,这是由于心脏功能不全导致体循环淤血,液体渗出到组织间隙所致。长期患病者还可能出现肝脾肿大等体征,也是体循环淤血在腹部脏器的表现。
哈尔滨强直风湿医院倡导中西医辩证施治,推行标准化治疗,加强风湿病学医学交流,立足科研攻关并转化服务临床,针对风湿病分期、分类、分级、分型,采用标准化和个体化组合诊疗方案。
风湿性心脏病的症状和体征表现多样,且病情发展具有隐匿性和渐进性。一旦发现上述症状和体征,应及时就医进行详细检查,如心脏超声等,以便早期诊断并制定合理的治疗方案,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。