肺结节作为近年来在影像学检查中频繁被发现的肺部病变，其在中医领域有着独特的症候表现。南京太乙堂李鑫主任长期致力于中医肺病研究，对肺结节的中医症候有着深刻的见解。

从中医整体观念来看，肺结节的形成多与正气不足，外邪侵袭有关。当人体正气虚弱时，风寒暑湿燥火等外邪易乘虚而入，肺脏首当其冲。肺气失于宣降，津液凝聚成痰，痰气交阻于肺络，逐渐形成结节。此时患者常表现出咳嗽、咳痰等症候，咳嗽可轻可重，咳痰量或多或少，色白质黏，这是肺结节早期较为常见的痰湿蕴肺之象。

随着病情发展，若痰瘀互结，则症候更为复杂。患者可能出现胸部隐痛或刺痛，痛处固定不移，这是瘀血阻滞肺络的表现。因为瘀血停滞，气血运行不畅，不通则痛。同时，咳痰可能带有血丝，面色晦暗，舌下脉络紫暗迂曲等，这些都是痰瘀内停的重要体征。

部分肺结节患者还伴有肝郁气滞的症候。情志不畅，肝气郁结，可横逆犯肺。这类患者除了肺部症状外，还常出现情绪抑郁或烦躁易怒，胸胁胀满，善太息等表现。肝主疏泄，肝郁则疏泄失常，影响肺气的宣发与肃降，进一步加重肺结节的病情。

另外，肺结节日久，正气耗伤，可出现肺脾两虚或肺肾阴虚之症候。肺脾两虚时，患者会有气短乏力，食欲不振，大便溏薄等表现。因为脾土生肺金，脾虚则不能运化水谷精微滋养肺脏，导致肺气虚进一步加重。而肺肾阴虚者，可见干咳少痰，咽干口燥，腰膝酸软，盗汗等症。肾阴为一身阴液之根本，肺阴依赖肾阴的滋养，肺肾阴虚则肺失濡润，结节更难消散。

李鑫主任强调，准确辨识肺结节的中医症候对于治疗至关重要。通过望闻问切，综合判断患者所属症候类型，从而制定个体化的中医治疗方案。或化痰祛湿，或活血化瘀，或疏肝理气，或补肺健脾益肾，以调整机体阴阳平衡，达到消散结节、改善症状、预防结节恶变的目的，为肺结节患者提供了一条从中医角度治疗与调理的有效途径，展现了中医在肺结节诊疗领域的独特魅力与价值。