南京太乙堂专家范海旺对于心血管疾病有着深入的研究和丰富的临床经验，对于结核性心包炎这一疾病，可以从以下几个方面进行阐述：

一、定义

结核性心包炎是由结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染，属于心包炎的一种特殊类型。其感染方式主要包括淋巴逆流、直接蔓延和血行散播。

二、病因

结核性心包炎主要由结核分枝杆菌感染所致。结核杆菌有四型，其中人型和牛型对人体有致病力，而我国结核病大多数由人型结核菌所引起。结核性心包炎的病原体多来自肺结核或其他部位的结核病灶，通过淋巴管、支气管或血液等途径传播至心包。

三、临床表现

1.症状：结核性心包炎的早期症状可能不典型，但随着病情发展，患者可能出现发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难等症状。胸痛通常较轻，若合并有肺结核，则可能伴有咳嗽及咯血。此外，患者还可能出现食欲减退、消瘦乏力及盗汗等结核中毒症状。

2.体征：查体时，患者可能出现心动过速、心界扩大、心音遥远等体征。若心包积液较多，还可能出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸及下肢水肿等体征。

四、诊断

结核性心包炎的诊断需结合患者的病史、临床表现、实验室检查及影像学检查进行综合判断。常用的检查手段包括结核菌素试验、心包穿刺液检查、心电图、心脏超声等。其中，心包穿刺液中找到结核菌是确诊的重要依据，但阳性率较低。此外，心包液中腺苷脱氨酶（ADA）明显增高也有助于诊断。

五、治疗

1.一般治疗：患者应卧床休息，积极给予营养支持治疗，必要时输注白蛋白。对于胸闷气短症状明显且积液量较多的患者，可在超声引导下进行心包穿刺引流。

2.药物治疗：结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大。一旦诊断明确，应采取抗结核治疗。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与链霉素或乙胺丁醇等。抗结核治疗应足量、足疗程进行，以确保彻。底杀灭结核杆菌。

3.手术治疗：对于心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄性心包炎的患者，若药物治疗效果不佳或存在手术指征，应尽早进行手术治疗以解除心脏压迫并改善血流动力学。

六、预后

结核性心包炎的预后与治疗时机和治疗方法密切相关。早期诊疗的患者预后较好，很少遗留后遗症。而缩窄性心包炎患者的预后较差，但及时手术治疗可使预后改善并维持正常生活质量。

综上所述，南京太乙堂专家范海旺对于结核性心包炎有着深入的了解和丰富的治疗经验。该疾病需引起足够的重视并尽早进行规范治疗以避免病情恶化。