南京太乙堂中医院，作为一所汇聚了众多中医及中西医结合领域专家的知名医疗机构，其专家团队在肿瘤治疗方面积累了丰富的经验和深厚的造诣。其中，张九方主任以其精湛的医术和深厚的学术背景，在纵隔肿瘤的诊断与治疗领域享有盛誉。

针对“纵隔肿瘤都是恶性的吗”这一普遍存在的误区，张九方主任会进行详尽的解释与澄清。他首先会强调，纵隔肿瘤并非全然属于恶性范畴，而是涵盖了良性和恶性两大类。事实上，在成年人中发现的无症状纵隔肿瘤中，绝大多数（约95%）被证实为良性病变，这些肿瘤往往生长缓慢，对周围组织的影响有限。即便是在有症状的纵隔肿瘤中，也有相当一部分（约47%至50%不等，具体比例依研究而异）诊断为良性。

张九方主任会进一步指出，纵隔肿瘤的种类繁多，包括但不限于神经源性肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤等）、胸腺瘤、畸胎瘤、胸骨后甲状腺肿等。这些肿瘤中，许多都属于良性肿瘤，其治疗方法与恶性肿瘤存在显著差异。因此，对于纵隔肿瘤性质的判断，绝不能仅凭患者的症状或单一的影像学检查就草率下结论，而必须依赖于全面的病史采集、细致的体格检查、先。进的影像学技术以及病理检查结果。

在治疗策略上，张九方主任会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于良性纵隔肿瘤，如果其体积较小且未引起明显症状，可能会建议采取保守观察的策略，定期随访以监测肿瘤的生长情况。然而，如果肿瘤体积较大、生长迅速或已经导致明显的压迫症状，如胸闷、气短、吞咽困难等，则通常需要手术切除以解除压迫并防止并发症的发生。

对于恶性纵隔肿瘤，张九方主任会采取更加积极的治疗态度。他会根据肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况以及个人意愿等因素，综合考虑手术、化疗、放疗等多种治疗手段的综合应用。通过多学科协作的诊疗模式，力求延长患者的生存期并提高其生活质量。

总之，南京太乙堂专家张九方在纵隔肿瘤的治疗方面有着丰富的经验和独到的见解。他强调，纵隔肿瘤并非全然恶性，其性质需要通过全面的评估和专业的诊断来确定。在治疗过程中，他注重个性化治疗方案的制定和实施，力求为患者提供优质的医疗服务。