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南京太乙堂专家杜保国:警惕药物性胰腺炎

南京太乙堂专家杜保国关于“警惕药物性胰腺炎”的提醒,是基于胰腺炎这一严重疾病及其与药物使用的潜在关联而提出的。以下是对此话题的详细阐述:

一、胰腺炎概述

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分为急性胰腺炎(AP)和慢性胰腺炎(CP)。胆道系统疾病、大量与长期饮酒等是胰腺炎的常见诱因,但近年来,药物性胰腺炎(DIP)也逐渐受到关注。

二、药物性胰腺炎的定义与病因

药物性胰腺炎是因药物本身或其代谢产物,或机体特异质反应引起的超敏反应导致的胰腺损伤,属于药物不良反应的一种。多种药物可能诱发胰腺炎,包括但不限于抗菌药物、降糖药物、降压药物、抗病毒药物、非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、利尿剂、抗心律失常药物、氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂、降脂药物、抗甲状腺药物、抗癫痫药物等。

三、高危因素与临床表现

DIP的高危人群包括儿童、老年人、女性、HIV感染者、炎症性肠病患者及接受免疫抑制剂治疗者。DIP常表现为急性胰腺炎,症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等,并在血、尿化验检查中显示淀粉酶含量升高。

四、预防与应对措施

1.提高警惕:对于长期服用某种药物的患者,应密切关注身体反应,一旦出现胰腺炎相关症状,应立即就医。

2.详细询问病史:医生在诊断胰腺炎时,应详细询问患者的用药史,特别是近期是否服用过可能诱发胰腺炎的药物。

3.停药与换药:一旦疑为药物性胰腺炎,首要措施是停用相关药物或换用其他药物,以避免病情进一步恶化。

4.对症治疗:根据患者病情,采取适当的对症治疗措施,如补液、禁食、胃肠减压、使用抑制胰酶活性的药物等。

五、专家建议

南京太乙堂专家杜保国提醒广大患者和医务工作者,应高度重视药物性胰腺炎的潜在风险。在用药过程中,务必遵循医嘱,避免滥用或误用药物。同时,加强药物不良反应的监测和报告工作,以便及时发现并处理药物性胰腺炎等严重不良反应。

六、结语

药物性胰腺炎是一种不容忽视的药物不良反应。通过提高警惕、详细询问病史、停药与换药以及对症治疗等措施,我们可以有效预防和控制药物性胰腺炎的发生和发展。同时,加强药物不良反应的监测和报告工作也是保。障患者用药安全的重要措施之一。

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