尽管许多人现已知道化疗药物与心血管之间存在清晰的联系,可是不断增加的研讨表示,癌症自身也会引起某些心脏功能障碍。
一项纳入了500余例癌症病人(未承受心脏毒性癌症治疗)的研讨显示,高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及5种心血管神经激素水平较基线状态有所增加,并且随癌症开展逐步增加。hs-TnT、NT-proBNP、MR-proANP、MR-proADM、CT-proET-1与和肽素均是25个月全因逝世(主要结尾)的有用预测因子。
既往研讨标明恶性肿瘤细胞可发生血管活性肽(例如ADM与ET-1)及心脏有关激素(例如ANP与BNP),但后者潜在的形态学效果基质并不多见,因而利尿钠肽水平增加被作为假阳性结果。某些小型动物研讨标明心血管神经激素并不是“无辜”,并且医师也不该忽略TnT的影响。研讨者力求经过实验证明癌症与心脏病支架存在相互效果,他们共纳入555例癌症病人(60%为女性),并在基线及随访(25个月)过程中对受试者的肿瘤进行监测,一起收集血样。
肿瘤4期病人的促炎细胞因子(IL-6)、炎症标志物(CRP)、触珠蛋白与血清淀粉样蛋白A水平显着高于1期~3期的病人(P<0.05),NT-proBNP、MR-proANP与MR-proADM与IL-6及CRP显着有关,hs-TnT只与CRP有关。
癌症病人体内肽类的显着增加反映出恶性肿瘤与心血管病间存在着杂乱的效果联系,但现在大家还无法做出合理解说。也有可能是受试者从前已存在亚临床心脏病,因而并不能清晰受试者心脏损害究竟是由并发症、老化仍是肿瘤有关血管活性肽所造成的。