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南京太乙堂专家戴春海:乳腺癌筛查:如何选择合适的检查方法?

南京太乙堂专家戴春海关于乳腺癌筛查的合适检查方法,可以参考以下建议,这些方法的选择会基于受检者的年龄、风险因素以及医生的专业判断:

1.体格检查:

1.由医生通过视诊、触诊等方式,检查受检者的乳腺和腋窝处,观察是否有皮肤红肿、破溃或结节等。

2.这是乳腺癌筛查的基础方法,对于初步判断乳腺健康状况非常重要。

2.超声检查:

1.通过超声检查可以准确观察到乳腺的结构、肿块等情况,帮助鉴别肿块的性质。

2.超声检查对身体无损伤,且对于乳腺内部结构的观察较为敏感。

3.尤其对于年轻女性或乳腺组织较为致密的情况,超声检查是较为推荐的方法。

3.X线检查(乳腺钼靶检查):

1.通过X线检查可以发现部分触摸不到的包块,对于乳腺内部钙化灶的观察较为敏感。

2.对于40岁以上的女性,尤其是乳腺组织较为松弛的情况,乳腺钼靶检查是较为常用的方法。

3.但需要注意的是,乳腺钼靶检查可能对于年轻女性或乳腺组织较为致密的情况存在较高的假阳性率。

4.乳腺导管镜检查:

1.当怀疑患有乳腺癌时,可以进行乳腺导管镜检查,能够直接观察到乳腺导管的内部是否存在肿瘤。

2.这种方法对于乳腺导管内的病变有较高的诊断价值。

5.乳腺核磁共振检查:

1.乳腺核磁共振检查对致密型乳腺、肿瘤的性质比较敏感,有助于判断肿瘤为良性还是恶性。

2.但由于设备成本高、检查时间长等因素,核磁共振检查通常作为其他检查方法的补充。

6.其他检查:

1.除了上述检查方法外,还可进行肿瘤标志物检查、病理检查等。

2.其中,病理检查是诊断乳腺癌的金标准,但会对受检者的身体造成一定的伤害。

在选择乳腺癌筛查方法时,医生会根据受检者的具体情况(如年龄、乳腺组织密度、既往乳腺疾病史等)和风险因素进行综合评估,并选择合适的检查方法。同时,戴春海专家也强调,乳腺癌筛查应分年龄段进行,并根据个人情况制定个性化的筛查计划。

以下是基于年龄段的乳腺癌筛查建议:

·20~39岁:若无症状、临床乳腺查体阴性、无高危因素,可每1~3年行临床乳腺查体并提高乳房自我健康保护意识,自愿进行检查。

·40~49岁:每年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超检查联合。

·50~59岁:每1~2年行1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超检查联合。

·70岁或以上:每2年行1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超联合。

以上建议仅供参考,具体筛查方法需根据个人情况和医生建议来确定。

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