没有不洁性生活，就得了原发性生殖器疱疹，可能是由HSV-1感染、免疫系统受损、遗传易感性、使用免疫抑制剂或患有糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.HSV-1感染

当口腔、咽部等处的黏膜被HSV-1感染后，病毒可沿神经通路传播至骶神经节而长期潜伏于人体内，在机体抵抗力降低时活跃并复制，从而出现生殖器部位的水疱。患者可在医生指导下通过口服抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等。

2.免疫系统受损

由于原发性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，如果患者的免疫系统受到损伤，无法有效抵御病原体入侵和扩散，则可能导致感染发生。针对免疫系统受损的情况，可以遵医嘱服用提高免疫力的药物进行调理，比如转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等。

3.遗传易感性

若家族中存在原发性生殖器疱疹感染者，个体可能因为遗传因素更容易受到感染。对于遗传易感性的治疗主要是对症支持疗法，减轻不适症状。例如，对于疼痛，可以使用非处方止痛药如布洛芬缓解;若局部瘙痒严重，可考虑使用炉甘石洗剂以达到收敛、止痒的目的。

4.使用免疫抑制剂

使用免疫抑制剂会导致机体免疫功能下降，使机体对抗病毒的能力减弱，此时容易受到单纯疱疹病毒感染。建议医生是否调整免疫抑制剂剂量或更换其他药物，以减少感染风险。

5.患有糖尿病

血糖控制不佳可能会导致皮肤微血管病变，增加感染的风险。患者应优化饮食结构，必要时需要遵照医生的意见使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来严格控制血糖水平。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现复发情况。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知有传染性疾病的个体，是预防原发性生殖器疱疹的重要措施。