梅毒初期一般不伴随皮肤溃烂。

梅毒是由于梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染性疾病，主要通过性交途径传播，具有一定的潜伏期。梅毒螺旋体进入人体后，首先会在入侵部位停留一段时间，然后开始繁殖，形成无痛的小红斑，即原始的梅毒疮。这些小红斑通常不会自行破裂，而是逐渐扩大并形成典型的圆形或椭圆形溃疡，即硬下疳。硬下疳表面有渗出物，边缘清晰，周围有红晕，可持续4-6周。

梅毒初期还可能出现发热、头痛、全身不适等症状。这主要是因为梅毒螺旋体在体内繁殖扩散，刺激机体产生免疫反应所致。

梅毒的治疗和管理需严格遵循医嘱，患者应避免与未接受治疗的伴侣发生性接触，以减少传播风险。