银屑病患者出现烂屁股的情况可能是由于遗传因素、免疫介导炎症、激素滥用、局部皮肤护理不当、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.遗传因素

银屑病具有一定的家族聚集性，可能通过染色体显性遗传方式传递给后代。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.免疫介导炎症

免疫介导炎症是指机体对自身抗原产生异常反应，导致组织损伤和炎症。在银屑病中，T细胞异常活化并分泌多种炎症因子，如白介素-6和肿瘤坏死因子α，这些因子进一步刺激角质形成细胞过度增生。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等调节免疫系统的药物进行缓解。

3.激素滥用

长期外用糖皮质激素制剂可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，从而加重银屑病的症状。减少使用含氟的外用激素药膏，增加维生素D3衍生物的频率，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。

4.局部皮肤护理不当

局部皮肤护理不当会导致细菌感染，诱发或加重银屑病的炎症反应。保持肛周皮肤干燥清洁，穿着透气舒适的内裤，以减少摩擦和汗液刺激。

5.药物副作用

某些药物可能会引起过敏反应或免疫系统紊乱，进而诱发或加剧银屑病。若发现是药物引起的，则需要及时告知医生更换其他替代药品。

建议定期进行皮肤检查以及血液学检查，监测病情变化。注意个人卫生，避免长时间处于潮湿环境，以免加重不适症状。