牛皮癣患者出现脱发可能与遗传因素、激素水平变化、药物副作用、感染、自身免疫反应等病因有关。若脱发情况持续或加重，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.遗传因素

由于基因突变导致黑素细胞功能障碍，从而影响黑色素合成和分布，表现为皮肤白斑。临床上常使用激素类药膏进行局部涂抹以抑制免疫应答，减少炎症反应。如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.激素水平变化

激素水平的变化会影响毛囊的生长周期，导致头发脱落。针对激素水平异常的情况，可以遵医嘱服用激素类药物来调节体内激素平衡，改善脱发症状，如甲泼尼龙片、地塞米松磷酸钠注射液等。

3.药物副作用

某些药物可能通过干扰毛发生长周期或影响毛囊健康来引起脱发。如果脱发是药物副作用所致，建议医生是否需要更换其他替代药物。例如，依那西普是一种常用的生物制剂，可用于治疗多种自身免疫性疾病，其可能导致脱发，因此，在使用过程中需监测并评估可能出现的不良反应。

4.感染

感染可能会触发机体免疫系统的应答，产生炎症反应，进而损伤毛囊组织，导致脱发。对于由细菌感染引起的脱发，可遵照医生的意见采用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.自身免疫反应

当身体对自身的毛囊发起攻击时，会导致毛囊受损，进而出现脱发的现象。若确诊为自身免役性脱发，则需要在医生指导下应用免疫调节剂进行治疗，如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等。

患者平时要保持头皮清洁卫生，避免使用刺激性强的洗发水，以免加重脱发的症状。此外，患者还要定期到医院复查，以便及时了解病情恢复情况。