睾丸变大还硬可能是睾丸癌的表现，但也可能是其他疾病如附睾炎、睾丸扭转等引起的，需要进一步检查确诊。

睾丸癌中的精原细胞瘤可产生一种称为人绒毛膜促性腺激素(HCG)的蛋白质，该蛋白会刺激睾丸内液体分泌，导致睾丸体积增大并变得坚硬。而附睾炎、睾丸扭转则分别由于炎症反应和血液循环障碍导致局部充血水肿，从而引发相关症状。

如果患者存在长期饮酒或吸烟史，这些不良生活习惯可能导致生殖系统功能紊乱，进而出现上述症状。此外，肥胖症也可能引起内分泌失调，间接影响睾丸健康。

在诊断睾丸肿大的原因时，应考虑多种可能性，并建议进行超声波检查以评估睾丸结构。若确诊为睾丸癌，则需及时手术切除病变组织，并结合放疗或化疗措施。