强迫症伴发的失眠可能表现为入睡困难、夜间觉醒、早醒、睡眠维持障碍、过度警觉等症状，建议寻求专业心理医生的帮助。

1.入睡困难

由于患者存在强迫思维和行为，导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响睡眠质量。这种症状表现为难以在晚上进入睡眠状态，可能伴随焦虑情绪。

2.夜间觉醒

夜间觉醒可能是由强迫症患者的反复思考或担忧引起的，这些想法会导致大脑活动增加，干扰正常的睡眠过程。觉醒通常发生在深夜，使患者难以回到睡眠状态。

3.早醒

早醒是强迫症患者常见的睡眠障碍之一，其原因可能与生物钟紊乱有关。此时患者可能会在早上3-4点钟醒来，且难以再次入睡。

4.睡眠维持障碍

睡眠维持障碍可能源于强迫症患者对日常琐事的反复思考，以及由此产生的压力和不安。此类患者经常会在半夜醒来，但很难重新入睡，导致睡眠中断。

5.过度警觉

过度警觉是指患者对周围环境保持高度警惕的状态，这可能与强迫症患者的焦虑感有关。患者在白天容易感到疲劳，但在晚上却难以放松，进而影响睡眠质量。

针对强迫症伴发失眠的情况，建议进行心理评估和神经影像学检查。治疗措施包括认知行为疗法和药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。患者应避免摄入刺激性食物和饮料，保持规律作息，创造一个有利于睡眠的环境，以减轻症状。